Soal kardiovaskuler

Sumber : kumpulan soal UKDI (http://www.dokternida.blogspot.com )
1. Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat
sakit ginjal. RO thorax= pembesaran jantung. TD=160/90, N=100x/menit, RR=24x.menit.
Suara nafas tambahan (-), oedema (-), Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan
diagnosa?
a. darah urin rutin d. EKG/ ECG
b. ureum, creatinin, elektrolit e. Ro thorax
c. AGD, tes fungsi paru

2. Hipertensi, kolesterol tinggi, HDL rendah, trigliseride tinggi, obatnya?
a. captopril + simvastatin

3. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidak sadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka di
ujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?
a. KAD c. Hipotiroid e. hipoglikemi
b. DM d. hipertiroid

4. Seorang wanita hamil dating ke dokter untuk melahirkan, umur kehamilan 40 minggu.
Setelah melahirkan terjadi perdarahan, TD 140/90 mmHg, nadi 120 kali/menit. Pada wanita
ini terjadi:
a. Syok septik c. syok hipovolemik
b. syok kardiogenik d. syok anafilaktik

5. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mengorok Sejak1
tahun yang lalu, hilang timbal. Pada pemeriksaan fisik tonsil T3-T2b, tidak hiperemis, cripta
membesar, tidak ada detritus. Kuman apa yang penyebab penyakit di atas, yang toksinnya
dapat menimbulkan komplikasi glomerulonefritis atau miokarditis?
a. Staphylokokus aureus d. Morexella catharalis
b. Streptokokus B hemolitikus e. Psedomonas aerogenosa
c. Pneumokokus

6. Seorang karyawan, 45 tahun mengalami hipertensi. Pada waktu diperiksa pasien
mengeluh sakit kepala sebelah dan tangan gemetar. Terapi yang sesuai?
a. Alfa bloker c. Kalsium bloker e. Diuretik
b. Beta bloker d. ACE inhibitor

7. Seorang pasien menderita hipertensi, mengalami atrofi otot, acites, terdapat edema pada
kaki, hepatomegali, JVP meningkat. Apakah obat yang sesuai untuk pasien ini?
a. Aldosteron c. Beta bloker e. Loop diuretik
b. Angiotensin II d. Tiazid

8. Obat antitrombosis:
a. verapamil c. ISDN
b. diltiazem d. klopidogrel
9. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. Pada saat
tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak melebar.Suara
pernafasan vesikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini, step
pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah:
A) Foto Sinar X Thoraks
B) Intubasi endotracheal
C) EKG
D) Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.
E) Perikardiosentesis
Jwb: A
10. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnya
dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita
mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila
istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada
eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab
normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn
B. Thromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
Jwb: B
11. Apa tanda dan gejala terpenting dari Volkmann's ischemic:
A. Pallor C. Swelling E. Pain
B. Coolness D. Numbness
Jwb: E
12. Wanita 35 tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. diagnosa paling
mungkin?
A. deep vein thrombosis C. Limfedema E. Edema
B. Lipedema D. Edema statis
Jwb: C
13. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam
keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL
selama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah
selama operasi. Suhu C (100 F), tubuhnya 37.8°tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi
126x/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara
jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut
teraba lunak. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+
143 mEq/L, K+ 5.0 mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini
yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A) Gagal jantung D) Renal artery thrombosis
B) Hypovolemia E) Transfusion reaction
C) Occluded Foley catheter
Jwb: B
14. Penyebab asites dan udem tungkai pada pasien decomp cordis kanan? Peningkatan
tekanan vena cava
15. Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HT St. II
16. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah
dialami sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising
jantung (+). Diagnosis kelainan di atas adalah
a. Kompensasi jantung d. Atrial fibrilasi
b. Dekompensasi ventrikel kiri e. Ventikel fibrilasi
c. Dekompensasi ventrikel kanan
17. Wanita hamil 32 minggu mengeluh sesak nafas, bengkak di kaki (+), parameter lainnya
normal. Pada pemeriksaan urin, dijumpai protein +. Bagaimana hal ini bisa terjadi
A. Peningkatan tekanan osmotik plasma D. Sumbatan aliran darah
B. Penurunan tekanan hidrostatik E. Retensi garam oleh ginjal
C. Pemindahan cairan intravaskuler
18. Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyut
jantung meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratorium: T meningkat, TSH menurun, EKG
AF. Apa yang menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada pemeriksaan?
A. Hambatan pengisian darah ke ventrikel
B. Kebutuhan metabolik tubuh
C. Tamponade jantung
D. Regurgitasi katup trikuspid
E. Infarct miokard
19. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah
makan siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih 5
menit, yang hilang saat istirahat, tekanan darah 120/70, nadi 100x/menit, T=37°C, TB=154
cm, BB= 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Pleuritis D. Ulkus peptikum
B. Pneumonia E. Refluks esofagus
C. Angina pectoris
20. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak
saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saat
usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DX
a. Miocarditis d. Pleuritis
b. Infark miocard acute e. Kanker paru kiri
c. Pneumothorax
21. Laki-laki 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran
jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab
sesak nafas yang paling mungkin
a. gagal jantung d. kardiomegali hipertrofi
b. tamponade jantung e. perikarditis akut
c. kardiomiopati dilatasi
22. Pria 75 tahun datang ke UGD dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari
yang lalu. Pada autoanamnesa dikatakan bahwa pasien menghabiskan sebagian besar
waktunya berbaring di tempat tidur, makan sedikit-sedikit dan ada riwayat hipertensi. Tes
undulasi +, atrofi otot tungkai, hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae, JVP meningkat,
kadar albumin normal. Diagnosa?
a. gagal jantung c. gagal ginjal e. imobilitas umum
b. gagal hati d. malnutrisi
23. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidak sadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka di
ujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?
a. KAD c. Hipotiroid e. hipoglikemi
b. DM d. hipertiroid