just write what i want

seriuslah dengan mimpimu

2012-01-25T23:06:00.002+07:00

abis baca ini , jadi inget list di dinding kamar yang masih banyak belum dicoret, hahai

- punya aquarium
- DSLR!
- beli fiqh sunnah sepaket
- punya backpack baru
- umrah sebelum dokter
- punya blender sendiri
- punya Al qur'an perkata
- keliling sumbar, ke luar negri (oh ok, ini bagusnya ga pake duit sendiri)

ini pilihan item mimpi(yang lain masih banyak) yang bener2 butuh keseriusan untuk menabung dan putar otak nyari sumber income dimana~ dimana~ dimana~

mungkin!
let's make your dream comes true :)

*dari 60 item, masa baru 21 yang dicoret? seriuslah ce!

ujian

2012-01-25T22:25:00.002+07:00

ujian ini
ujian keikhlasan
ujian pada keimanan

berlelah-lelah dengan kesombongan
bahwa kita bisa mengatasi dengan kepandaian

menunjuk-nunjuk, 'kenapa dia tidak ? kenapa saya?'

dunia mengelam
membuang senyum, mewarnai suram dengan duka minta dipahami

aku tahu
benar-benar tahu, perjalanan ini melelahkan
jadi;
keluhan membuyarkan harapan
diam saja
aku tahu asa mu memupus dalam sekejap
aku juga

ujian ini
akan memanen banyak hikmah
come on, dunia belum kiamat
show must go on
wake up girl

berharap selalu hanya pada Nya
padaNya yang benar-benar menyayangi kita
momohonlah padaNya
mengadulah padaNya
jangan meragukan pilihanNya

jengah

2012-01-22T01:38:00.001+07:00

puasa senin-kamis

2012-01-16T14:21:00.000+07:00

wew.. telurnya unyu bangeeet :)

chiyaaat

2012-01-16T14:17:00.000+07:00

soal blok 19

2012-01-15T15:21:00.003+07:00

persiapan remedial for you all guys, costa 8
semangat kawan2.. ^^ kita pasti bisa dapet A

Besar Sudut yg di bentuk antara sumbu bola mata dengan sumbu orbita adlah

Jawab : 23⁰

Dinding lateral dan dinding medial membentuk sudut 45⁰

Ada soal yg menanyakan tes utk ukur jumlah air mata dengan cara di tempelkan adalah TES Schimmer

Soal yg menanyakan lapisan terluar dari tear Film adalah……..?

Soal yg menanyakan kegunaan tear film bagi mata……………?(Apa yg menghasilkan)

Soal yg menjelaskan TL , kecuali Vitamin D (ini jawaban yg tidak ada lg)

Obat yang menurunkan TIO adalah , kecuali ?

Opsi pilihan

a. Timolol V c. Pilokarpin (utk primer akut sudut tertutup, 1-2% tiap 30 menit) e. Bromistidin ? (ini kemungkinan)

b. Acetazolamid d. KCl itu apa ?

Kelainan pada penghidu hidung yg berupa prubahan sensai bau jawab parosomia

Keratokonjunctivitis yg susunan papil seperti batu bata adalah Vernal Keratokonjunctivits

Tatalaksana VKC adalah antihistamin,vasokonstriktor, dan mast cell stabilator

Soal mengenai kelopak mata yg meradang menahun berupa lipogranuloma, kelopak mata tebal dan edem teraba benjolan keras ada masa akibat sekresi kuning disebut Khalazion

TataLaksana pertama dari Laserasi (perlukaan) kelopak Mata adalah Wound Toilet

Orang dengan hipertiroid, kelopak mata tidak menutup sempurna disebut Lagoftalmus

Kelainan pada kelopak mata yg berupa gambaran kupu2 bewarna kuning jingga disebut Xanthalesma

Pasien tua dengan gangguan mata glaucoma didiagnosis sbg glaucoma primer sudut tertutup atau terbuka (ini ada 2 soal)

Masing2 glaucoma tentukan TL-nya ? (iridektomi atau trabekuloktomi ? )

Bagian mata yg paling kuat kemampuan dioptri nya adalah kornea ( Lebih kurang 42D)

Orang dengan myopia bayangan bias lensa jatuh di

a. Pada belakang retina c. Pada depan yakni di vitreous body VV

b. Pada sclera d. pada apa gitu ……….

Orang2 dengan astigmat ireguler karena disebabkan yg trbanyak adalah Kelainan korne (Yg terbanyak) à sikatrik Kornea dan operasi terbanyk

Kelainan Lensa à katarak insipien inmatur

Tatalaksana Katarak yg berupa operasi terbanyak adalah ICCE atau ECCE ???

Setelah operasi katarak Pakai ICCE atau ECCE dengan Intra Lensa Okuler ya ???

Berikut Pengertian yg benar tentang Anisometropia ???? ( ∆ Refraksi antara 2 mata )

Kegunaan midiatrika ….Fosfat adalah untuk (lebarkan pupil atau untuk………………)

Ciri khas uveitis anterior adalah merah atau tanda injeksi siliar di kornea atau sinechia posterior (iris melekat pada lensa)

Atau pilihan synechia anterior perifer (melekat pada kornea)

Pengobatan atau tatalaksana dari ambliopia adalah ?

Ingat juga pengecualiannya

a. CAM c. atropin tetes mata

b. Terapi obat L-Dopa d. kaca mata kombinasi dengan atropin

Ada orang dengan mata kabur dan dikoreksi dengan kaca mata namun mata masih tetap kabur, koreksi dengan lensa kaca mata hipermetrop, visus tenang (Utk lensa hipermetrop masih gak ragu krn lupa2 ingt soalnya) apa diagnosa dari ksus ini ?

Skenario orang dengan mata kabur atau penglihatan ↓ Apakah kelainan vaskuler seperti arteri retina sentral atau V..Retina Sentral ??? bias buta orang dibuatnya

Soal retinopati DM itu keluar (baca aja diagnosisnya dan juga klasifikasinya)RDNP RDP itu tuh

Keluar juga tuh TL nya dari RDP dan RDNP ?

Gambaran kasus pasien bayangan gelap sperti Tirai bergerak khas dari Ablasio Retina

Tatalaksana AR adalah dengan tutup lubangnya , implant, circling Band

Tata Laksana P.Alba adalah Pakai Emolien

Penyakit kulit Duhring termasuk penyakit kulit berlepuh

Ciri2 penyakit dermatitisduhring, ingat juga kecualinya

Tinea Kapitis dengan klasifikasinya ada Favus, Dor black ringworm ,ada patch grey RW

Yg merupakan tanda rambur rontok dari folikel rambut tinea klasifikasi apa ?????

Kalo ditemukan bntk tanda sarang lebah pada T,Capitis adalah klasifikasinya Kerion

Faktor predisposisi Epdermidis Bulosa Herediter adalah mudah kena trauma

Kelainan kulit berlepuh semenjak lahir Epdermidis Bulosa Herediter

Obat Kusta yang buat kulit jadi gelap (hiperpigmented) adalah minosiklin

Drop Wrist Hand adalah tanda dari Kena N.Radius

Tinea Pedis kasus di soal adalah pakai sepatu apakah ini T.Pedis interdigitlis atau T.Pedis sub akut

Ibu Hamil dengan pekerjaan tukang cuci factor predisposisi kena kandidasis adalah kelembapan krn kerja sering kena air

Orang punya riwayat DM dan HT lalu pekak maka kemungkinan adalah peka mendadak atau pekak ototoksis

Indikasi pemberian kortiko pada Herpes adalah pada sindrom RumSay haunt

Skema orang Ac 50db sedngkan Bc 25 lalu ada gap seperti di kasus soal maka orang ini tuli campur kalo berhimpit tuli saraf

Herpes Zoster merupakan reaktivasi primer virus varisela zoster

Komplikasi dari varisela adalah dermatitis

Pernyataan yg benar tentng varisela adalah kecuali bentuk gambaran monoMorphik

Maksud dari HIV Asymptomatis adalah HIV – (cek lagi jwabannya)

P.Rosea adalah laki2 ada lesi di dada kemudian lesi lainnya menysul yakni…….pernyataan yg tepat adalah sembuh sendiri tanpa penyembuhan

DD dari Ekroflouderma adalah LGV atau hidraadenitis supuratif

Soal ; Anak digigt serangga, eksforiatif pada tungkai dan riwayat alergi obat kemungkinan diagnosis kasus ini adalah dermatitis atopi

Ibu2 dengan kulit kering adalah hiperkeratosit

Bagian epidermis yg sitoplasma kasar adalah Stratum Granuosum

Terapi dari Angiofbroma adalah Eksisi kombinasi dengan Radiasi

Uji Test pada aergi kulit uji temple atau uji temple atopi

Rx dermatitid numularis bagaimana tipenya ???tipe berapa

Zhnk test itu apa yg nampak sel datianya

Tuli prebikusis ini kasus pada soal yakni pada Ortu dengan khas sindrom dance party deafnes dan keruskan di koklea

Tuli bising akibat bunyi yg keras dengan 4000Hz tatik

Tukang Bajaj suka liat tv dengan suara keras jawab karena gangguna saraf atau knduktif

Orang Dm Atau HT tuli nya tipe apa ? Tiba atau ototksik

MT Perforasi sentral diagosis tuli konduktf krna benda bunyinya gak diteruskan krn MT bolong

Anak telinga sempi, DT kecil, apa nanti yg akan terjadi ????Konduktif

Rinitis yg tdak ganggu aktivtias harian adalah rhinitis intermiten ringan

TL dari RRI adalah avoidance education Antihstamin

Yg plg sering buat Bell Palsy adalah ??

Ibu muntah2 setelah bangun tidur , 2 jam masih pusing ada tinnitus pendengaran bagamana ?? diagnosa Meniare disease atau BPV

Trauma dari arah lateral karena kena tendangan teakwnd adalah ?? Septum deviasi ,

awal adalah tampon

Kalo darah gak berhenti Transfusi darah

Pada palpasi ditemukan bunyi kreptasi

Tatalaksana epistaxis bagaimana ?

Yang perlu diperhatikan dalam pemeriksan hidung adalah P.darah daerah aneurisma , dan P.darah koronaria, plkesus

Perdrahan hidung berarti dah kena plkesus kieslbach

Soa : ,,,,,,diagnosis Ulkus mole pada genitalia

Cairan Cruel itu apa

Ambilan lendir dari cervik atau dari fornix atau dari dindign vagina ??

DD dari bengkak lipat paha TB kutis

Tl Dari TCruris adalah mikonazole (Di Buku) Di Slide adalah Grisofulvin Oral

Pada Kulit ada liat papulomatosa yakni diag dari kromatosis bukan miksematom

Gamaran dari lepra anestesia warna putih hipopigmented batas tegas ini dari klasifikasi lepra yg mana ? I atai borderline, atau lepramatosa atau apa ?

Obat lepra yg tidak bakterisidal ??/INH Rifam atai Strepto atau etambutl atau apa ??

Diagnosis psoriasi vulgaris dan TL,serta pengecualian kecuali juga keluar ???

Pada ibu hamil ada ditemukan semacam kutil atau moluska kontangiousum, apa TL yg boleh di lakukan utk ibu Hamil ?

a. bedah listrik d. …….. e………

b. Asam triklroasetat c. tetes ….

Pada pemeriksaan pasien dengan keluahan ….yakni putih pada kulit macula hipopigmentasi ditemukan pemeriksaan dengan cara sinar woods apa yg dilihat….

Atau pakai KOH atau pakai pemeriksaan yg lain (kalo gak salah vitiligo atau panu)

Melasma pada wanita itu yg paling menentukannya adalah Kehamilannya atau kadar Hormon estrogennya

Yang bukan Tatalaksana dari Melasma (kalo gak salah) adalah

a. Hidrokuinon c. asam Azaleat e……..

b. Asam Retinoat d. asam……. Yg jelas jawab bukan a,b .c anatara e dan d

Pada kasus siplis apakah pemeriksaan lab yg diperlukan ? jawab e. pemeriksaan treponema palidum dan serum assay untuk ini….

Pengobatan berupa obat untuk kasus GO adalah juga Insfeksi Genital Non spesifik opsi jawabannya ada Doksisiklin dengan dosisnya berapa ? Azitromin berapa dosis ???

Mana yg benar jawabannya..

Soal :…..dengan jawabannya Ulkus genital Mole

Terus soal sebelmnya ada soal mengenai diagnosis duh tubuh berbau clue sel tes amin, tes trichomoniasis , ?

Pada kulit yg mempengaruhi aborbsi adalah , opsi

a. pH c. …… e……

b. ketebalan d…….. mana jawab yg benar

ini dari 06
next : soal blok 19 costa 8

naik betis

2012-01-15T12:49:00.005+07:00

pernah pas nyenyak tidur malam tiba-tiba terbangun gara-gara sakit yang sangat di betis kaki?
orang ada yang bilang itu kram, kalo di sini bilangnya 'naiak batih'
kalau bahasa Dorlandnya : spasme otot

biasanya sih muncul gara2 gangguan aliran darah atau kurang lancarnya aliran darah yang dapat disebabkan oleh berbagai hal, diantaranya adalah posisi tidur yang menekan pembuluh darah di kaki terlalu lama (posisi kaki terlipat ketika sedang tidur atau posisi bersila) atau bisa juga karena kurangnya asupan kalsium dan potassium. Kalsium berperan untuk kontraksi otot sedangkan potassium atau kalium berperan di dalam relaksasi otot. Apabila kekurangan 2 jenis elektrolit ini maka proses kontraksi-relaksasi otot tidak akan berjalan lancar. Kelelahan dan dehidrasi bisa juga bikin kram. pada penderita penyakit kronik seperti diabetes melitus sering juga mengalaminya karena memang perburukan pada dinding pembuluh darahnya.

trus gimana cara mengatasinya?
pas lagi kambuh itu, segera lompat berdiri dengan satu kaki lagi yang ga sakit, emang rasanya mustahil dengan rasa sakit yang tiba2 itu, tapi percaya aja deh beberapa detik kemudian bakalan ilang sakitnya.
kalau untuk menghindarinya bisa olahraga teratur untuk melancarkan aliran darah di betis, lakukan peregangan otot sebelum berolahraga, jangan terlalu lama berdiri atau usahakan selalu melakukan aktivitas (berjalan atau menggerakkan kaki) setelah berdiri atau duduk lama, dan konsumsi makanan yang mengandung kalsium dan potassium (susu dan pisang).

ce dulu pas ga tau gimana caranya ngilanginnya itu rasanya menderitaaa banget, paling bisa naikin kaki sakit itu ke atas dinding, tapi ternyata masih butuh waktu lama juga untuk ngilanginnya, trus dikasi tau sama kak Yani untuk langsung lompat dan berdiri, ternyata bener2 ampuh ^^b

sumber penjelasan : klikdokter.com

sahabat

2012-01-11T23:36:00.002+07:00

jadilah sahabat yang baik ketika kamu menginginkan memiliki sahabat yang baik

berlakulah dengan sebaiknya, seburuk apa pun suasana hatimu saat itu, itu akan menunjukkan bahwa kamu lebih berjiwa besar

ketika tak ingin tersakiti, telan lah keluh kesahmu terhadapnya, namun jangan biarkan ia terus menerus melangkah dalam kesalahan

bersabarlah
tak ada ruginya
benar..
tak ada ruginya

*special to sahabat-sahabat ce yang baik ;)

soal blok ELEKTIF HARI 2

2012-01-11T20:13:00.000+07:00

2. Daerah yang sedikit episentrum :

a. Nias

b. Sulawesi

c. Enggano

d. Bangka Belitung

e. Lampung

3. Sesar semangko melewati daerah:

a. padang panjang

b. danau singkarak

c. bengkulu

d. Pariaman

e. Pesisir Selatan

4. Gempa yang merupakan sesar semangko terjadi di kecuali :

a. gempa bukit tinggi

b. gempa sungai penuh

c. gempa liwa

e. gempa Padang Panjang

6. Lokasi episenter yang dapat menyebabkan yang dapat menyebabkan tsunami Sumbar :

a. palung (trench)

b. palung & mentawai

c. Siberut

d. Mentawai & Pesisir Barat

e. tengah laut lepas (hindia)

7. Kenapa korban Yogya lebih banyak dari gempa di Sumbar:

d. karena konstruksi bangunan Sumbar lebih kuat

Data korban reruntuhan bangunan :

A. laki-laki 25 th, fraktur tertutup klavikula kanan

B. laki-laki 35 th, jalan nafas bebas, frekuensi nafas 34x/menit

C. laki-laki 45 th, jalan nafas bebas, frekuensi nafas 28 x/menit, nadi 120x/menit, fraktur

tertutup kedua tulang femur

D. laki-laki 35 th, airway bebas, frekuensi 24 x/menit, nadi 88x/menit, memar, nyeri

seluruh perut

E. laki-laki 45 th, airway bebas, frekuensi 20x/menit, nadi 88x/menit, fraktur terbuka

tulang femur, masih berdarah

9. Pada skenario diatas mana yang dievakuasi terlebih dahulu?

12. Korban mana yang tidak perlu dievakuasi :

a. korban A

b. korban B

c. korban C

d. korban D

e. korban E

15. Sebelum dievakuasi, korban perlu diatasi dulu dengan :

b. stabilisasi pernafasan

17. Beberapa hal yang perlu dilakukan untuk melaksanakan evakuasi korban diatas

adalah:

a. menunggu rakan korban lain sesama warga asing agar dapat dievakuasi bersamaan

b. menunggu persetujuan korban

c. menunggu persetujuan dari perwakilan Singapura

d. menunggu 2 sampai 4 jam agar kondisi korban diyakini benar-benar stabil

e. bukan salah satu diatas

18. Syarat untuk evakuasi bencana :

a. catatan medis

b. kirim kondisi yang telah stabil

c. kirim dengan alat transportasi yang sesuai

d. harus ada persetujuan antara pengirim & penerima

e. semua benar

Soal cewek yang yang anak orang kaya, mahasiswa FK, keren, eksis & baik hati. Punya prinsip buku, cinta & parti. Setiap hujung minggu parti ke Hotel Bumi Minang. Kehilangan adiknya dalam gempa 30 September 2009. Setelah itu emosinya terganggu.

20. berkaitan dengan kesedihan, upaya kunci didalam appraisal primer :

a. emotion focused

b. problem focused coping

c. menginsafkan kearah agama

d. menginsafkan bahwa kehidupan hanya sementara

21. Salah satu bahaya gagal dalam melakukan rehabilitasi psikis terhadapnya ialah :

a. stressor menjadi kronik dan jatuh ke fase exhausion

b. kepribadian berubah

c. lebih mementingkan kehidupan duniawi

d. emosinya menjadi tumpul

e. kecerdasannya menurun

22. Upaya untuk mengatasi masalah :

a. ikut diskusi kelompok agar merasa tidak sendiri

b. ikut diskusi kelompok untuk mencari solusi

25. Faktor-faktor dibawah ini yang ditolak untuk mangadopsi bayi dan anak sekolah

adalah :

a. untuk memancing anak

b. karena ga punya anak

c. karena pengen punya anak lagi

d. karena alasan agama

e.karena welas asih

26. Pengusaha yang pindah saat gempa. Nasehat yang diberikan? Beritahu kepadanya

kalo masih bisa bisnis barang yang essensial, selagi orang masih membutuhkannya.

27. Mekanisme adopsi anak korban tsunami?

29. Pengobatan tradisional yang tidak memerlukan ramuan : akupunkturis

31. Tahap-tahap pengolahan simplisia : sortir basah, pencucian, perajangan, pengeringan,

sortir kering, penyimpanan

33. Agar tercipta mesyarakat yang merasa hidup sehat, aman, & sejahtera dimanapun

mereka berada disebut :

34. Sebagai dokter relawan penanggulangan bencana bertanggungjawab pada pengurus

daerah. Pengurusan di tingkat provinsi adalah : BPBD tingkat 1

35. Melaksanakan pencegahan, penyiagaan, & mitigasi adalah hal yang dilakukan dalam

nilai dasar gerakan SC :

a. care

b. equity

c. partnership

d. networking

36. Public Save Community :

a. tiap kecamatan

b. dibawahi DepKes

c. pekerja : kesehatan, keamanan, rescue

d. jam kerja pegawai negri

e. tidak ada ambulan & komunikasi

37. SPGDT merupakan suatu sistem koordinasi berbagai unit kerja (multi sektor)

didukung sebagai kegiatan profesi (multidisiplin & multiprofesi) untuk

menyelenggarakan pelayanan terpadu penderita GaDar, dalam..

a. bencana

b. sehari-hari

c. bencana & sehari-hari

d. pelayanan di tempat bencana sahaja

e. tidak melayani RS swasta

39. SPGDT bencana pra/intra-RS?

40. Pada SPGDT intra-RS harus:

a. tiap RS punya disaster plan

42. Bencana yang terjadi mendadak atau tidak direncanakan atau tidak perlahan tapi

berlanjut berdampak pada pola kehidupan normal atauekosistem diperlakukan

tindakan darurat & luar biasa dalam menolong menyelamatkan korban & lingkungan:

a. bila disertai ancaman keaman & pengungsian yang luas disebut bencana kompleks

45. Pada triase 30 menit, indikasi yang menyitawaktu lebih lama: mengatasi perdarahan 1

x, gagal pindah ke orang lain

46. Pengamanan leher pada saat survey primer pada trauma dilakukan bersamaan dengan:

a. airways

b. breathing

c. circulation

d. disability

e. exposure

47. Yang benar tentang RHA :

a. harus dilakukan dokter

b. dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan apa saja asal dapat bekerjasama & memiliki

kapasitas mengambil keputusan

c. data diambil dari Puskesmas terdekat

d. permohonan bala bantuan berdasarkan kehendak donator

e. pendataan & pencatatan informasi harus cepat pada jam pertama awal tanpa .

memandang jenis bencana

48. Kemampuan suatu wilayah menghadapi bencana diklasifikasikan sebagai tingkat

respon suatu wilayah dalam menghadapi suatu bencana dimana:

a. respon tingkat II berarti dapat diatasi system setempat

b. secara nasional Sumbar adalah suatu subregio dimana pusat regionalnya bertempat

di Medan

c. respon tk. II → bantuan dari negara asing dilarang masuk ke wilayah tersebut

d. bantuan LSM asing jangan dipersulit dengan mewajibkan yang bersangkutan ikut

sistem yang berlaku di Republik Indonesia

e. respon terhadap bencana dimulai waktu bantuan dari kabupatan/provinsi sudah tiba

50. OT relative lebih aman karena :

a. berasal dari alam

b. dibuat dengan cara menyeduh

d. turun menurun nenek moyang

52. Bahan yang boleh digunakan untuk obat tradisional : simplisia

54. Latar belakang pemerintah mengembangkan & meningkatkan OT ? – agar OT

menjadi bermutu tinggi, aman & berkhasiat

58. Logo fitofarmaka : ranting daun membentuk bintang dalam lingkaran

60. Yang merupakan tahapan benar fitofarmaka adalah : bahan alam, uji preklinik, uji

klinik, standarisasi

62. Pernyataan yang tepat tentang jamu, kecuali :

a. bahan2’a berasal dari tanamanbumbu dapur

b. berasal dari pohon-pohon besar

c. berasal dari tanaman khusus jamu

d. berasal dari jamur

e. berasal dari mineral

66. Nama tanaman yang baku adalah :

a. nama yang populer digunakan masyarakat setempat.

b. nama dalam bahasa latin

c. nama yang dikenal oleh suatu negara

d. nama yang dikenal oleh nenek moyang

e. nama berdasarkan kesepakatan bersama

68. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas tanaman untuk OHT, kecuali : bibit

70. Tanaman obat untuk obat gigi :

a. selasih

b. teh
c. Kunyit

d. cengkeh

e. pala

72. Istilah simplisia?

74. Uji klinik fase 1 tujuannya adalah untuk menentukan :

a. efektivitas obat

b. keamanan obat

c. dosis maksimal obat

d. toksisitas khusus

e. toksisitas kronik

75. pengkajian fase II dilakukan terhadap penderita sehat yang jumlah minimalnya :

a. 100

b. 250

c. 50

d. 300

e. 500

76. Yang dipenuhi uji klinis fase 1 :

a. ahli

b. protokol

c. uji tersamar ganda

d. dosis

a. komparatif

77. Uji fase klinik II bertujuan unuk menentukan :

a. pola penggunaan obat

b. efektivitas obat

c. mutagenitas

d. toksisitas khusus

e. penyalahgunaan

79. Fungsi TOGA :

80. Tujuan TOGA dalam kesehatan masyarakat :

a. memperindah lingkungan, sarana pemerataan pendapatan masyarakat,

mengaktifkan PKMD

b. memperindah lingkungan, sarana pemerataan pendapatan masyarakat,

meningkatkan pelayanan di Puskesmas

c. memperindah lingkungan, sarana pemerataan pendapatan masyarakat, memotivasi

gerakan koperasi

d. memperindah lingkungan, sarana pemerataan pendapatan masyarakat,

mengaktifkan organisasi masyarakat

81. Secara umum, pemanfaatan TOGA berkhasiat :

a. dapat mengobati penyakit infeksi, menambah nafsu makan

b. dapat mengobati penyakit infeksi, memperlancar pencernaan

c. dapat mengobati penyakit infeksi, menambah tenaga

d. menambah tenaga & memperlancar pencernaan

82. Persiapan kesiapsiagaan bencana :

a. manejemen bencana

b. perencanaan manejemen

c. rencana kesiapsiagaan

d. pemberdayaan masyarakat

e. semuanya benar

83. Beberpa ketrampilan yang bisa dimiliki petugas kesehatan dalam tanggap darurat

bencana, kecuali :

a. ACLS

b. nursing emergency

c. evakuasi GaDar

d. HOPE

e. DVI

84. Kegiatan yang bukan termasuk dilakukan pasca bencana adalah :

85. Kemampuan minimal yang harus disiapkan dalam hal penanggulangan bencana di

rumah sakit adalah :
a. penyelamatan (resue)

b. perlindungan bagi penolong

c. pengamanan lokasi

d. pertolongan medis

e. semua benar

86. Yang bukan termasuk hospital preparedness emergency adalah :

a. ruang tindakan

b. brankar

c. perahu karet

d. ventilator

e. alat komunikasi

87. Pembuatan peta rawan bencana..

a. mitigasi

b. tanggap darurat

c. kesiapsiagaan

88. Yang dimaksudkan bahaya dalam mengurangi resiko :

a. kondisi alamiah / ulah manusia yang menyebabkan kerusakan/kerugian

b. kondisi yang berpengaruh buruk terhadap pencegahan & penanggulangan bencana
c. kekuatan & potensi yang dipunyai untuk penanggulangan bencana

d. besarnya kerugian/kerusakan pada bencana tertentu

e. bukan salah satu diatas

90. Dalam pengurangan resiko perlu dilakukan :

a. pengurangan bahaya

b. pengurangan kerentanan

c. pengurangan kapasitas

d. penambahan kerentanan

e. bukan salah satu diatas

93. Mengintegrasi OT ke sistam Yankes karena :

a. murah & mudah didapat

b. efek samping rendah

c. OT banyak substansi

d. semua benar

e. semua salah

94. Pernyataan berikut ini benar tentang OT :

a. OT 50% lebih efektif dibanding placebo

b. OT 20% lebih efektif dibanding placebo

c. OT 35% lebih efektif dibanding placebo

d. hampir semua

96. WHO mensyaratkan penelitian efectivitas, keamanan & standardisasi obat tradisional

agar :

a. lebih mudah digunakan

b. khasiatnya lebih baik dibandingkan obat moderen

c. penggunaanya rasional

d. murah

e. semuanya benar

97. Mekanisme kerja obat tradisional sangat bervariasi, tergantung pada :

a. kandungan zat kimia

b. dosis

c. spesies

d. bagian tanaman yang digunakan

e. semua benar

99. Senyawa fenolik dari beberapa obat bekerja menghambat COX sehingga dapat

mengobati:

a. psikosis

b. radang

c. Parkinson

d. hipertensi

e. peptik ulser

100. Apa ubat alternatif untuk konstipasi ?

a. garlic

b. ginger

c. ginseng

d. Aloe

e. Sirih

EXTRA

Jika terbukti suatu ekstrak tanaman memilik aktivitas parasimptomimetik& simpatolitik, maka ia dapat berkhasiat untuk anti-hipertensi dengan efek samping sebagai berikut :

A. diare

B. konstipasi

C. takikardi

D. mulut kering

E. hipertensi

wisuda

2012-01-11T00:43:00.002+07:00

saya mau konfirmasi
tapi apa daya, tak ada kesempatan konferensi pers buat saya (untuk apa toh?)

jadi
wisuda itu masih dalam konfirmasi

andai kata, micelia bisa lulus blok 21 (sedang ujian)
andai kata, micelia bisa lulus remedial blok 19 ( 24 januari ujiannya)
andai kata pengunguman keduanya keluar dengan segera dan hasilnya saya lulus
andai kata, bisa registrasi yudisium sebelum 3 februari
andai kata, nama micelia amalia sari tertera dalam daftar yudisium S.Ked (Sarjana Kedokteran) pada tanggal 9 februari 2012
maka, maka..
insya Allah wisuda itu bisa terwujud pada tanggal 25 Februari 2012

nah begitulah
jika Allah mengizinkan...

tidak berkamsud eh bermaksud meninggalkan teman2 di BEM KM tempat saya berKarya..
tapi, beginilah jalannya, kami tak harus kompre dulu untuk S.Ked, kami tak harus menyusun skripsi dulu.
tapi yakinlah, secepat apa pun saya menyentuh toga itu, sesungguhnya perjalanan teman2 jauh lebih singkat dari saya, masih ada 4 semester lagi untuk saya menyelesaikan pendidikan saya ini di 'perkuliahan profesi'

kita sama-sama berjuang, walau tidak bisa bersama teman-teman hingga akhir, tapi semoga masih bisa berkontribusi, sekecil apa pun itu.

bangga bisa menjadi bagian dari teman2 yang luarbiasa.

*sungguh, wisuda S1 kami seremonial saja :)

epilog blok 21

2012-01-11T00:14:00.003+07:00

blok yang dinanti-nanti
rasanya bentar banget.. (walo setahun rentangnya, november 2011-januari 2012, hehe)

so...

tutorial :

as usual, tapi bedanya menjalaninya tanpa beban a.k.a nyantai, haha
bahasannya tentang HIV/AIDS, Flu burung, keselamatan pasien, pengelolaan bencana dan dampaknya, obat tradisonal , dkk
tu hafal kaaan :)
sekali pun ce ga pernah jadi ketua diskusi tutorial dan sekretaris meja atau papan (aduh, pato sekali).

sebagian besar tutorial kami berdasarkan prior knowledge, tapi kalo temen2 yang rajin ya rajin juga cari bahan. hehe setidaknya saya belajar banyak dari sana.

ini tutorial terakhir, dan kami tidak menyadarinya walau pada hari terakhir kami bersama di ruang tutorial itu. haha apatisnya kelompok saya.
^^ peace kawan2

beneran deh, ini tutorial ternyantai yang pernah dijalani :D
kita pun dapat wejangan selalu, walaupun bukan wejangan pernikahan seperti tutorial blok terdahulu, hehe

skills lab:
asik banget.
APD dan resusitasi kardio pulmonal
instrukturnya juga asik.
semoga skills lab simulasi bencana di lapangan hari sabtu besok berjalan lancar ( utk teman2 yang masih ragu2 utk pakai rok pas ke lapangan besok tu, ga usah takuuut kena marah, asal make rok yang lebar aja dan pake training juga, ga bakal disuruh pulang kok, aman2 aja tu ;P ), bakal seru-seruan untuk tagging triase korban2 berskenarionya.

praktikum :
tidak ada. benar. saya jujur. tidak ada.

kuliah :
kuliah minggu pertama saya tak hadir, 2 hari izin dlm rangka munas ke jogja (padahal udah nyampe jakarta pun) dan 2 hari meliburkan diri (ini juga masih di jakarta :P). minggu selanjutnya berjalan dengan lancar, tapi rasanya teman-teman di bangku perkuliahan makin berkurang, tapi kalau diskusi pleno mendadak rame. hihi

plennary :
aneh, pleno sekarang ada moderator terbaru, M Ridho Aditya, hehe, entah kenapa bisa dia, biasanya kan dosen..
saya pernah absen pleno sekali, tapi ngga TA loh, hehe, TA itu kan korupsi :P
pleno terakhir benar2 berkesan, video angkatan(walaupun saya cuma sekali tampil disana, yang sebenarnya juga tak perlu sebenarnya) yang membuat sedih saya berpisah makin meluap.

costa 8
community of medical student 2008

senang bisa menjadi bagian dari kalian semua
walau pun sampai sekarang saya masih ga kenal semua (80% mungkin, hehe)
mudah-mudahan itu ga mengurangi persaudaraan kita, pertemanan kita.

ini blok terakhir kita bersama.
ada yang melanjutkan ke tahapan selanjutnya, di tempat berbeda.
ada yang masih mempersiapkan diri lebih banyak di blok-blok yang diulang, tetap bersemangat kawan, insya Allah akan selalu ada hikmahnya.

regards
Micelia Amalia Sari
BP o810312135
a.k.a
ice , celi, micel, aling, ce, infokom angkatan, bu mentri (haks)

see, saw, seen

2011-12-30T22:32:00.003+07:00

kedua novel diatas bukan serial, tapi IMO itu setipe, kisah menginspirasi ceritanya.
sudut pandang saya berbeda sebenarnya ;
"kenapa selalu pemeran utama wanitanya selalu meninggal??"
jawab : ya karna takdirnya.
ya..ya.. kalo ngga mikir ini kisah nyata maka saya bakalan protes sama yang bikin cerita, ngehehe #nakal

"tapi, kok penyakitnya dua-duanya sama akutnya? tiba-tiba aja? ngga ada angin, ngga ada hujan (dan memang mereka bukan karena demam dan masuk angin juga sih), sakit, masuk rumah sakit, lalu meninggal dengan damai, proses penyakitnya begitu cepat dan sepertinya pengobatan ngga ngefek deh"

hahai, protes yg ga penting juga sih sebenernya, mungkin yg menceritakan kembali tidak mau mendetailkan cerita sedihnya, hmm..hmm..

frankly speaking, ce suka sekali covernya, seperti suka ce sama cover buku dibawah ini (tau persamaannya dimana?)

sirkumsisi

2011-12-26T23:28:00.003+07:00

sirkumsisi atau khitan atau sunatan

alhamdulillah sudah ketiga kalinya berkesempatan untuk mencoba operasi minor ini; nyunat.

pada awalnya jadi co-op (co -operator) bareng kak nisa emilia, waktu itu baksos BSMI yg pake electric cauter (istilahnya pake pisau listrik, hehe ngasal).

takut2 sih sebenernya, takut salah, takut melakukan kecerobohan (padahal cuma ngambil-ngambil alat aja) sampe ganggu operatornya kerja, tapi alhamdulillah lancar ^^

nyunat kedua jadi runner dan operator tapi udah nyoba menjahit kulit penis dan mukosanya walau sambil grogi (hadeh.. kasian ya yang di sirkumsisi masal kayak gini ^^')

setahun kemudian (atau hari minggu kmrn) baru deh jadi operator. sirkumsisi manual.

saya lagi-lagi grogi, tapi modal nekat jadi juga ... (berdo'alah banyak2 dek, semoga tidak terjadi apa-apa ;3 )

anaknya umur 8 tahun, paginya udah masuk ruang sirkumsisi tapi keluar lagi karna ga berani kalau ngga ditemani keluarganya. sore , masuk lagi, dan ternyata sebenernya dia kooperatif.

saya didampingi supervisor (senior 05 juga sih, hehe) yang instruksiin ini itu (maklum si OP juga banyak lupa step-stepnya) 2 co-op dan 1 runner.

here we go

- mulai cuci tangan dg alkohol dkk, pasang hand schoen, dan eng..ing..eng..

- anamnesis pasien, tanyain pipisnya biasanya gimana (bediri atau duduk, lancar/ga), ada pernah jatuh dan berdarah2 lama ngga, ada punya sakit lain ato ngga, dll

- baca do'a dulu :)

- kasih betadin dulu disekitar pubis (kemaluan si anak)

- mulai bius si anak dengan loratadin 1 ampul di bagian pangkal penis, rasakan saja ada cekungan disana. bilang aja sakitnya pas gini aja, abis tu ngga lagi. hebatnya si anak ga histeris kayak yang lainnya (lagian juga dia direkam sama abangnya yang pada akhirnya ikutan masuk)

- suntik juga di bagian bawah penis, dikiri dan kanan pembuluh darah yang ditengah itu. massage.

- coba saja klem ujung penis si anak, kalo ngga ada ekspresi apa2 (teriak, mengaduh, dll) berarti biusnya udah jalan

- bersihkan gland penis si anak, disini preputium yang lengket itu di lepaskan dengan klem bengkok, perlahan tapi pasti aja, nanti sampe keliatan lengkungan/ leher/frenulum dibawah gland tsb dan kita akan menemukan smegma (kotoran putih-putih) yang biasanya akan bikin infeksi kalau ngga dibersihin atau kalau orang yang ga sunat, itulah yang jadi sumber infeksi dikemudian hari. bersihin pake kasa dg betadin, jangan dg kapas.

- abis itu pasang klem lurus di arah jarum 10 dan jarum 2 (ada yang bilang juga jam 11 dan jam 2), klem bengkok di arah jarum 6. ga usah jauh2, yang penting bisa megang aja.

- mulai gunting secara melingkar (sirkum) di sisi kanan dan kiri klem lurus tadi, yang klem bengkok di bawah biarkan aja (itu arteri, harus diikat dulu). fufufu ini bagian yang seram, kalo ngga hati2, bisa lewat tu gland penis, atau terlalu bersemangat memotong hingga atas dan menyisakan kulit yang sedikit dan sulit untuk dijahit kembali. maka lakukan dg gentle, bagian gunting yang tebal menghadap ke dalam (mukosa) dan runcing diluar.

- setelah itu biasanya akan banyak darah, segera cari sumber perdarahan (biasanya diantara kulit dan mukosa yang preputiumnya kita gunting tadi), serap darah dg kasa, tekan agak lama lalu lepaskan, lihat ada perdarahan aktifnya atau tidak. jika ada, cubit dengan klem lurus jaringan kulit-mukosa disana (dengan asumsi yang di jepit adalah nadi/vena yang keluar darahnya), lalu ikat (ligasi) dengan benang, cukup ikat simpul mati biasa saja (tapi ikatnya dibantu nail holder, saya masih bingung simpul-simpulnya). ada 3 perdarahan waktu itu, bikin lama sih dan ternyata bius di anak sudah mulai hilang dan dia mulai histeris, maka dengan agak susah payah saya injeksikan (suntikkan) kembali lidokain tadi.

- kemudian kita mengikat arteri (arteri profunda kah??) dengan 'jahit 8', dari mukosa preputium berarteri tadi yang kanan (kanan anak) hingga menembus belakang, lalu jarum menuju bagian kiri yang menembus kulit saja, lalu menuju kulit sebelah kanan, benag lewat melingkar diatasnya, tusuk trus nyampe mukosa di seberangnya[ ini hanya berdasarkan apa yang diajarkan on the spot, teori aslinya entahlah, wkwkwk). kemudian bikin simpulnya,potong bagian ujung yang tidak terikat.

- step selanjutnya tentu memperbaiki bentuk yang koyak itu dengan di- hecting (jahit). karna belum mahir menjahit dengan simpul di dalam mukosa dan kulit (katanya kalo udah ko-ass di siklus bedah bakal diajarin yang beginian nih) jadi masih jahit kulit-mukosa dengan simpul benang diluar. caranya jinjit kulit penis tsb dan tusuk dg jarum berbenang, lalu kira2 1cm jinjit juga mukosa yang sejajar dan tusukkan juga, tarik benang, bikin simpul (simpul pertama jgn terlalu kuat, kedua dan sterusnya boleh kuat).

- setelah dijahit ; kiri, kanan, atas, bawah kiri-kanan maka observasi terus, ada perdarahan atau ngga.

- kasih salep antibiotik didaerah bekas luka dan tahan posisi menggantungnya penis si anak dg kasa yang digulung dan ditempelkan ke kulit perut dg plester.

- sudaaah...

total ce 2 jam ngerjain 1 pasien tu aja..

lama banget kan?

dan menghabiskan 6-7 ampul lidokain, sampe2 di anak jadi ngantuk banget gitu.

alhamdulillah lancar(takjub bgt ce rasanya), ga terlalu ada kendala berarti.

hmm..hmm... semoga sampe dirumah pun sianak ga kenapa2, ^^

menunda

2011-12-24T01:51:00.000+07:00

tak pernah kapok.
aduh.

ilmu

2011-12-24T00:41:00.003+07:00

Niscaya Allah akan meninggikan beberapa derajat orang-orang yang beriman diantaramu dan orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat (Qur’an Al mujadalah 11)

Menuntut ilmu wajib atas tiap muslim (baik muslimin maupun muslimah). (HR. Ibnu Majah)

Seseorang yang keluar dari rumahnya untuk menuntut ilmu niscaya Allah akan mudahkan baginya jalan menuju Syurga (Shahih Al jami)

Barang siapa berjalan untuk menuntut ilmu maka Allah akan memudahkan baginya jalan ke syorga. (HR. Muslim).

“Barangsiapa melalui suatu jalan untuk mencari suatu pengetahuan (agama), Allah akan memudahkan baginya jalan menuju surga.”(Bukhari)

Siapa yang keluar untuk menuntut ilmu maka dia berada di jalan Alloh sampai dia kembali (Shahih Tirmidzi)

Tuntutlah ilmu dan belajarlah (untuk ilmu) ketenangan dan kehormatan diri, dan bersikaplah rendah hati kepada orang yang mengajar kamu. (HR. Ath-Thabrani)

Sebaik-baik kalian adalah orang yang belajar Qur’an dan yang mengajarkannya (HR bukhari )

Kelebihan seorang alim (ilmuwan) terhadap seorang ‘abid (ahli ibadah) ibarat bulan purnama terhadap seluruh bintang. (HR. Abu Dawud )

Siapa yang Alloh kehendaki menjadi baik maka Alloh akan memberikannya pemahaman terhadap Agama (Sahih Ibnu Majah)

Duduk bersama para ulama adalah ibadah. (HR. Ad-Dailami)

Hadis riwayat Abdullah bin Masud ra., ia berkata: Rasulullah saw. bersabda: Tidak ada hasad (iri) yang dibenarkan kecuali terhadap dua orang, yaitu terhadap orang yang Allah berikan harta, ia menghabiskannya dalam kebaikan dan terhadap orang yang Allah berikan ilmu, ia memutuskan dengan ilmu itu dan mengajarkannya kepada orang lain. (Shahih Muslim No.1352)

Abdullah bin Mas’ud berkata, “Nabi saw bersabda, Tidak boleh iri hati kecuali pada dua hal, yaitu seorang laki-laki yang diberi harta oleh Allah lalu harta itu dikuasakan penggunaannya dalam kebenaran, dan seorang laki-laki diberi hikmah oleh Allah di mana ia memutuskan perkara dan mengajar dengannya.(Bukhari)

Termasuk mengagungkan Allah ialah menghormati (memuliakan) ilmu, para ulama, orang tua yang muslim dan para pengemban Al Qur’an dan ahlinya, serta penguasa yang adil. (HR. Abu Dawud dan Aththusi)

Siapa yang membaca satu huruf dari Kitabullah maka baginya satu kebaikan dan setiap kebaikan aka dilipat gandakan sepuluh, saya tidak mengatakan ,”Alif,lam,mim” satu huruf , tetapi alif satu huruf , lam satu huruf , dan mim satu huruf,(HR Bukhori)

Janganlah kalian menuntut ilmu untuk membanggakannya terhadap para ulama dan untuk diperdebatkan di kalangan orang-orang bodoh dan buruk perangainya. Jangan pula menuntut ilmu untuk penampilan dalam majelis (pertemuan atau rapat) dan untuk menarik perhatian orang-orang kepadamu. Barangsiapa seperti itu maka baginya neraka … neraka. (HR. Tirmidzi dan Ibnu Majah)

Hadis riwayat Abu Musa ra.: Dari Nabi saw. bahwa beliau bersabda: Perumpamaan Allah Yang Maha Mulia lagi Maha Agung dalam mengutusku untuk menyampaikan petunjuk dan ilmu adalah seperti hujan yang membasahi bumi. Sebagian tanah bumi tersebut ada yang subur sehingga dapat menyerap air serta menumbuhkan rerumputan dan sebagian lagi berupa tanah-tanah tandus yang tidak dapat menyerap air lalu Allah memberikan manfaatnya kepada manusia sehingga mereka dapat meminum darinya, memberi minum dan menggembalakan ternaknya di tempat itu. Yang lain menimpa tanah datar yang gundul yang tidak dapat menyerap air dan menumbuhkan rumput. Itulah perumpamaan orang yang mendalami ilmu agama Allah dan memanfaatkannya sesuai ajaran yang Allah utus kepadaku di mana dia tahu dan mau mengajarkannya. Dan juga perumpamaan orang yang keras kepala yang tidak mau menerima petunjuk Allah yang karenanya aku diutus. (Shahih Muslim No.4232)

Abu Musa mengatakan bahwa Nabi saw bersabda, “Perumpamaan apa yang diutuskan Allah kepadaku yakni petunjuk dan ilmu adalah seperti hujan lebat yang mengenai tanah. Dari tanah itu ada yang gembur yang dapat menerima air (dan dalam riwayat yang mu’allaq disebutkan bahwa di antaranya ada bagian yang dapat menerima air), lalu tumbuhlah rerumputan yang banyak. Daripadanya ada yang keras dapat menahan air dan dengannya Allah memberi kemanfaatan kepada manusia lalu mereka minum, menyiram, dan bertani. Air hujan itu mengenai kelompok lain yaitu tanah licin, tidak dapat menahan air dan tidak dapat menumbuhkan rumput. Demikian itu perumpamaan orang yang pandai tentang agama Allah dan apa yang diutuskan kepadaku bermanfaat baginya. Ia pandai dan mengajar. Juga perumpamaan orang yang tidak menghiraukan hal itu, dan ia tidak mau menerima petunjuk Allah yang saya diutus dengannya.” (Bukhari)

Barangsiapa ditanya tentang suatu ilmu lalu dirahasiakannya maka dia akan datang pada hari kiamat dengan kendali (di mulutnya) dari api neraka. (HR. Abu Dawud)

Orang yang paling pedih siksaannya pada hari kiamat ialah seorang alim yang Allah menjadikan ilmunya tidak bermanfaat. (HR. Al-Baihaqi)

Apabila kamu melihat seorang ulama bergaul erat dengan penguasa maka ketahuilah bahwa dia adalah pencuri. (HR. Ad-Dailami)

Sesungguhnya Allah tidak menahan ilmu dari manusia dengan cara merenggut tetapi dengan mewafatkan para ulama sehingga tidak lagi tersisa seorang alim. Dengan demikian orang-orang mengangkat pemimpin-pemimpin yang dungu lalu ditanya dan dia memberi fatwa tanpa ilmu pengetahuan. Mereka sesat dan menyesatkan. (Mutafaq’alaih)

Saling berlakulah jujur dalam ilmu dan jangan saling merahasiakannya. Sesungguhnya berkhianat dalam ilmu pengetahuan lebih berat hukumannya daripada berkhianat dalam harta. (HR. Abu Na’im)

Sedikit ilmu lebih baik dari banyak ibadah. Cukup bagi seorang pengetahuan fiqihnya jika dia mampu beribadah kepada Allah (dengan baik) dan cukup bodoh bila seorang merasa bangga (ujub) dengan pendapatnya sendiri. (HR. Ath-Thabrani)

ps: bukan dari catatan sendiri, hanya berbagi file dari teman
credit to ires

akar rumput

2011-12-24T00:26:00.003+07:00

kroni-kroni
akar rumput
partisipan

ya..ya..ya..
oh tidak..tidak..tidak..

sejak kapan bisa menyepelekan hal yang kecil?
sejak kapan kita bisa mengklaim bahwa ia tak punya peran?
sejak kapan kita bisa memastikan yang besar itu lebih benar dan bisa menguasai apa maunya si akar rumput?

*
umm ..bicara apa kita?
oh, tidak, tidak bicara apa-apa

2011-12-20T12:57:00.001+07:00

pada apa aku mengaca
pada apa aku membaca
pada apa aku mewujudkan

segala cinta itu!

ibu

ibu

ibu

bayi merah itu sudah bisa memelukmu

ibu

ibu

ibu

ingin mengatakan cinta padamu
setiap hari
setiap kali
setiap cinta

allahummaghfirli wali wali dayya warhamhuma kaama rabbayana saghiraa

patah hati mambaok karam

2011-12-16T12:42:00.000+07:00

Nyampang biduak karam ditangah
Denai usah adiak salahkan
Eloklah kini bapaik dahulu
Sabalun biduak kito balayia

Biduak den oleang , cadiak pun tido
Namun adiak kareh juo
Tapi kini apo nan tasuo
Lah baduo mangkony seso
Lah baduo mangkonyo seso

patah hati mambaok karam
Mambaok badan sansai jadinyo
Dek manuruikkan kandak dihati
Lah di tapi mangkonyo karam

jika begini lebih baik, alhamdulillah

2011-12-15T10:47:00.000+07:00

angry bird dan anak-anak

2011-12-14T02:11:00.004+07:00

once upon a time
ah bukan,
pada akhirnya...
micelia memutuskan untuk memandikan si blacksweet ( a.k.a motor bebek hitam kumal yang telah melanglangbuana di ketaping city dan padang city)

diantara jeda kuliah dan skills lab, saya membawa dia ke ahlinya ;
"cuci motor"
hahaha, utk mencucinya sendirian sekarang, saya nyerah,dia benar2 parah, maklum saja sebelumnya motor ini berprofesi dari rumah LA menuju ladang Apa di ketaping, sering dipinjam oleh pekerja ladang, dan tentu tidak pernah dicuci. saya menyerah untuk itu.

dan si abang tukang cuci motor pun mengatakan hal yang sama, untunglah dia tidak menyerah seperti saya :P

wah, bukan cerita ini intinya
di tempat pencucian tersebut saya dihampiri gadis kecil yang berseragam putih merah;
"ini siapa ya?"
wah, kalimat sapaan yang sopan ya dek..
"oh, cuma mau nunggu cuci motor" jawab si-siapa tadi
dia masuk ke dalam rumah, tapi kembali lagi
"kakak kuliah dimana?"
"di jati, fk unand" si siapa belum dapat feel ngomong
"oh, bukan bung hatta ya?" tanya nya lagi
si-siapa menggeleng, lalu si gadis berlalu lagi

tuing..tuing... dia muncul lagi
"kakak, hape kakak layar sentuh ya?"
"Iya.." mengangguk dengan patuh
"apa merk nya kak?"
"samsung" aduh, sebenarnya saya cuci motor atau interview sama anak ini sih?

"oo.. boleh liat kak?"
wew, speechless dan tanpa curiga memberikan hape dan membukakan kuci layarnya
jeng..jeng..jeng, datanglah adiknya..
"apa tu kak?" dia berjinjit melihat apa yang dipegang kakaknya
" ee... ima jangan megang2, rusak hape kakak ni nanti haa" cegah si kakak yang masih berkutat dengan layar depan hape si-siapa

"siapa namanya tadi? ima ya?" saya gemas melihat senyumnya
"iyaaa, irma noer ... " suara cempreng lantangnya menjawab
"udah teka?"
"udaaaah " senyum bangga memperlihatkan deretan giginya yang rapi."apa tu kak?"
"kak, nama kakak siapa kak?" well, pada akhirnya si gadis berbaju putih merah itu menanyakan nama saya setelah dengan sukses meminjam hape saya.

"ice"
"oo.. kak ice" memandang sejenak dan kemudian kembali berkutat dengan hape saya.
"kak, ini ada permainannya ga?" tanya di gadis
"ada,ini nih" memilihkan angry bird, karna saya masih ragu dia bisa memainkan table challenge atau ngga.
"ooh.. rama punya nih pena nya" excited
"yaa..ya.."
"kak, ima juga mau" di adek lompat-lompat berusaha menjangkau tangan kakaknya.
"ee.. ima jangan, nanti rusak hape kak ice" lagi2, si kakak melarang.
"aaa....." si adek merajuk
"ganti2an aja rahma, irma " saran saya
ya, pada akhirnya mereka berdamai dan ganti-gantian main angry bird, meski pun ga pernah lolos satu level pun.
dan saya bermain dengan si kecil lainnya saja, si khalil.

sebelum saya pulang si irma bertanya;
"besok kakak kesini lagi kan?"
" hehe, ya ngga lah, kan motornya belum kotor .."
berpikir sejenak " oo... "
dia pasti kecewa, dia pasti merindukan saya, oh bukan, hape saya :p

ps: ketika membuka galeri saya, mereka bilang ; "wah, kakak imut2 disini"
saya jawab ;"hehe" -darimana kalian pandai merayu seperti itu?

yang dirasa

2011-12-14T01:48:00.002+07:00

bicara kata
bicara luahan hati

kata yang baik, setidaknya perlu hati yang baik

jika hati sedang dalam kondisi yang tak baik
berhati-hatilah dalam berkata-kata

namun, seburuk apapun suasana hatimu
berusahalah menghadirkan kata-kata yang terbaik
berusahalah meredam kecamuknya
berusahalah...
berusahalah...
la taghdob
la tahzan

*jangan sering-sering galau,
buat apa galau
buat apa galau
galau itu tak ada gunanya...
hehe

obgyn

2011-12-14T01:23:00.002+07:00

junior clerckship di obgyn (kebidanan-kandungan) itu asik.
bener deh.
bisa lihat bayi-bayi merah yang lucu dan mungil :3
bisa lihat partus, hehe

#JC terakhir, insyaAllah ^^

episode tantrum

2011-12-14T01:09:00.000+07:00

anak tetangga, selalu ngamuk kalau lewat jam 12 malam
kenapa?

another story of HIV-Aids

2011-12-04T20:59:00.001+07:00

Ini sebenarnya cerita sedih, denger dari temen;
Ada seorang lelaki yang benar-benar preman, benar-benar preman.
Tapi Allah masih sayang dia, Allah masih mau negur dia, dengan sebuah ujian yang berat, HIV.
Dia pun tobat.
Benar-benar tobat, mengikuti kajian, beribadah mulai dilakukan.
Dia masih seorang pemuda, masa depan ? ah entahlah, usah dibayangkan, tapi ia punya keinginan untuk melengkapi separuh agamanya lagi. Tapi siapa sudi? Siapa mau berbagi hidup dengan ODHA?
Adalah seorang akhwat yang punya simpati, luarbiasa baik hatinya hingga mau menerima si lelaki, sanggup menanggung tentangan keluarga dan masyarakat.
Mereka dikucilkan.
Anak mereka pun sekarang dikucilkan, hanya beberapa tetangga yang masih peduli memberi ia makan.
Ya, anak mereka sekarang sebatang kara. Si pemuda, sudah meninggal karena Aids-nya, si istri juga menyusul kemudian. Anak itu kurus sekali, penyakit itu tak kenal ampun padanya, tumbuh kembangnya terhambat, mudah sekali terserang penyakit lain.

Huff…
Seharusnya mereka masih punya harapan
Bagaimana pula si pemuda bisa mendapatkan pengobatan secara terus menerus jika dikucilkan?
Seharusnya si anak masih bisa mengenal ibunya
Karena pengucilan itu maka si istri terhambat untuk memeriksakan kandungannya yang seharusnya di usia 3 bulan harus diberi ARV(anti retro viral), dan ia bagaimana pula bisa melahirkan secara sectio caesaria (melahirkan secara operasi laparatomi, cara melahirkan ini bisa menghindarkan si anak terkena virus HIV) jika hidup dalam kemiskinan?
Bagaimana pula si ibu bisa menghindarkan pemberian ASI nya yang mengandung HIV ke bayinya, sedang mereka tak punya apa-apa.

Ya Allah..
Kalau ada yang bilang si pemuda itu jahat, ya dia jahat dulunya, tapi untuk menularkan kepada istrinya, siapa yang tau itu memang keinginanya, siapa yang tau jika dia memang minim informasi tentang penyakitnya, tentang pencegahan penularannya?
Kalau ada yang bilang si istri tolol,mendzolimi diri sendiri, tanyalah pada diri, andai saya sebagai dia?
Ya, mungkin saja si istri semalang sang suami, tak tahu apa-apa, hanya taat pada suami yang sudah baik memperlakukannya. Malang lagi semua mengucilkan, apatah yang mau diperbuat.
Kalau ada yang bilang; “kasian sekali si anak”. Ya, memang kasihan, dia tak berdosa apa pun, dia pun tak memilih untuk dilahirkan dari ibu penderita HIV. Tapi ya gitu, ia masih disia-siakan hingga sekarang.

*ini kisah nyata. Jangan sampai terulang lagi.

ayam

2011-11-22T03:53:00.003+07:00

dari dulu saya suka ayam

sukaaaa sekali
apalagi ayam yang sudah diam, berwarna coklat tanpa bulu, dan berbumbu

saya pernah punya ayam
ayam warna warni
tapi bosan, lama banget nunggu gede dan bisa dimakan
jadi berbilang hanya beberapa bulan umurnya dan warnanya memudar dimakan usia(abisnya dikasih pewarna yang ga paten sih,masa birunya hanya beberapa hari saja kinclongnya) ia kuserahkan pada nenek untuk digoreng saja *cerita SMP

saya takut ayam
takut untuk menangkapnya hidup atau setengah hidup
buktinya saya selalu merem kalo nangkap ayam (entah tau petak petoknya kemana atau tidak, yang penting tutup mata saja)
buktinya saya menangis ketika punggung saya dipatok ayam
buktinya saya juga memejamkan mata ketika harus memegangi lehernya dan nenek menebas lehermu (hiii serem)

saya suka ayam
tapi saya sedih kalau ketemu ayam di pasar
mbok ya kok nelangsa banget para ayam yang sudah ditentukan ajalnya begitu
pernah saya melambaikan tangan sok ramah pada dia yang akan dieksekusi dan akan beralih tempat ke dapur saya
dan berkata "hai ayaaam ^^..."
lalu dia menjawab "apa lo liat2 ?"
waduu

ayam ayam
kalo digoreng kamu enak sekali
di gulai pun enak
di jadiin dendeng ga tau deh..(hayoo ngaku,siapa yang pernah bikin dendeng ayam...pasti pada ga mau ngaku kan ;P)

tips berburu ayam dipasar :
- tawarlah ayam yang paling besar 3 sampai 5 ribu dibawah harga yang ditawarkan. kalo ga mau, beranjak saja bbrp langkah (mungkin akan setuju, mungkin juga dibiarin aja :p)
- mintalah untuk sekalian dicincang 12 atau 14 potongan (kalo mau bikin ayam nungging, jangan dipotong, kuliti saja)

tips membersihkan ayam :
- rontokkanlah lemak-lemak si ayam gemuk gemulai itu dengan tanganmu, jika tak mampu dan kuasa, rendamlah dulu dg jeruk nipis, tapi jangan lama2, ia bisa acem.
- ampela (apakah ini kloaka?) nya bersihin dengan kikisan pisau, jangan hanya dengan tangan. lagian bau!

tips mengungkap ayam (mengungkap kebenaran, aib dan segalanya tentang ayam):
- ayam + bawang putih giling 1 sdm menggunung + asam jao campur air (entah namanya ini emulsi, solusio atau koloid :p) atau jeruk nipis,tapi banyakin + rempah2, ringkasnya pakai bumbu nikma rendang saja + garam secukupnya (jika mau mencoba keasinannya silakan, tapi saya tak sudi pun)
- campurlah itu sebelum di letakkan di atas kompor, kalo kamu bandel juga nyampurnya diatas kompor yang berapi, maka ia akan gosong seketika. tanpa air cuy.
- tutuplah, agar ia segera mengeluarkan kaldu
- jangan biarkan gosong!
- aduklah, biar bumbunya merata dan tetangga sebelah ngiler membauinya

tips menggoreng ayam :
- gorenglah sesuka hatimuuuu... oh kejamnya dikau padaku (kok jadi lagu lawas begini?)

tips untuk bumbu ayam :
- kerambil eh parutan kelapanya yang segar, ambil sekitar segenggaman saja
- aduk dengan sisa kaldu ayam hasil ungkap-an tadi itu
- goreng dengan minyak goreng secukupnya
- goreng sampe kekuningan, jangan kehijauan
- tiriskan minyaknya jika kamu ga mau gendutan

tok petok petok petok
saya suka ayam
^^

cerita ibu hamil

2011-11-09T22:57:00.004+07:00

ceritanya nih saya mau cerita, tapi bukan cerita saya . *nah lo?

hamil, seneng dong... (ada yang ngga?tsaah.. salah sendiri, eh berdua, eh terserah lah)
tapi kemaren ce ketemu ibu hamil yang menanggung derita yang teramat sangat. ehm.., ga sih, pokoknya tidak nyaman aja gitu dengan embel-embelnya hamil, yaitu ; mual dan muntah, we can say it 'morning sickness', tapi ini kayaknya 'all day sickness' deh

kasian banget, jadi kurus banget bumil(ibu hamil) satu itu, kemaren2 sebelum hamil dengan senangnya mamer2in dia udah gendutan, lila (lingkar lengan atas)nya udah nambah banyak, makannya banyak, dsb.
eh, kemaren kurus lagi..., haduh... kasian calon ponakan ce.
bumil itu, emang gitu sih proses adaptasinya terhadap makhluk baru yang nebeng di rahimnya, otot-otot sfingter melemah, gerakan peristaltik usus melambat, saliva terasa semakin asam, reseptor bau sering mencium bau aneh yang bikin eneg, dsb dll (maaf jika ada kata-kata yang anda tidak mengerti, maka... googling lah)

setiap apa yang dimakan itu dimuntahin
setiap nginjak dapur, langsung mual
setiap mual muntah, kepala ikutan sakit

ckckck
syafakillah ya kakakku
jihad ibu hamil muda ya...
ntar lagi hilang kok..

ehm.. sempat dengan sotoynya bilang;
"kakak kan dokter, kenapa ga ngobatin sendiri mual dan sakit kepalanya?"
trus di jawab ; " inget ya, aku lagi hamil, banyak obat yang ga boleh dimakan. paracetamol kemaren belum mempan juga"
"oh iya ya.. :3" hadududu ce... kemana aja sih pas dosen kemaren nerangin ttg ibu hamil? ckck..

tapi, walo sakitnya 3 bulan ini berulang dan berulang si bumil itu masih bisa ketawa, hehe, iya dong, kan mau punya bayi.. :)

inget kata-kata si bumil;
"aku dulu ngira ibu hamil muda itu lebay-lebay, morning sickness aja sampe dirawat. eh ternyata pas udah nyobain, emang ga ketulungan sakitnya, hehe kualat ya.. "

*semoga cendol yang kami makan siang itu ga dimuntahin juga, hmmm sayang banget, enak gitu, hihi

ibrahim kholilurrahman

2011-11-06T12:53:00.007+07:00

ibrahim kholilurrahman
Cilegon, 29 mei 2011

Baru menetas, eh baru lahir :)

imut nyaaaa :3

hayooo... baim mirip siapa?

putihan mana sama Abi nya> haha, putihan baim dunkzz..

udah bisa tengkurap ci baim :3
heiii botak unyuu, liat sini doong :P

fufufu tidak sabaran untuk main sama baim, ga sabaran untuk nyulik baim ke Padang :P

#prayFor PesisirSelatan

2011-11-06T01:09:00.002+07:00

#np Dunia Yang Lebih Indah -Firdaus-

menjadi fitrah manusia hidup di dunia
perlu sesama begitu adanya
pabila duka mengusik indahnya suka
dan seharusnya bangkitlah di jiwa

rasa peduli menolong sesama
bukan hanya bicara
tindakan yang utama

di sini kita dengan segala yang dipunya
semuanya fana, titipan semata
lihat mereka saudara kita di sana
dalam nestapa di manakah cinta?

rasa peduli menolong sesama
bukan hanya bicara
tindakan yang utama

coba rasakan setiap tangisan
tak berhenti berharap akan huluran tangan
memberi cinta dan harapan
bersama kita melangkah kaki
menuju dunia yang lebih indah

pernahkah kita bayangkan jadi mereka
belum tentu kan mampu, cuba sedari
tanya diri sendiri
apakah ada simpati

Banjir Bandang Pesisir Selatan
> 4 orang meninggal
10 kecamatan terendam
52.000 lebih pengungsi
22 unit sekolah rusak sedang-berat

sekarang tim Penanggulangan Bencana Unand sedang berada di posko bantuan di Lengayang Kasiak Putiah, kondisinya ;
Kecamatan Lengayang, nagarinya ; kambang timur, utara, tengah, terendam setinggi lutut.
dan ada korban di kambang barat ; 3 org meninggal.
di Linggo Saribaganti kondisinya parah, bangunannya rusak sedang-berat, ada keluarga yang hilang dan ada yang meninggal, kebutuhan disana ; pakaian, minuman, obat-obatan.

bantulah meringankan beban mereka, rekan-rekan dapat menyalurkan bantuan via Bem Km Unand , silakan kirim ke rek BNI atas nama ZARWATI 0152947300 dan CP beliau 085263336204. terimakasih banyak. mohon doanya utk para korban di sana. terimakasih

Allahu akbar walillahilhamd, hari kemenangan tiba, kita berbahagia, semoga setidaknya mereka tidak larut bersedih.

blm

2011-10-31T05:01:00.003+07:00

blm

2011-10-31T05:01:00.002+07:00

blm

2011-10-31T05:01:00.000+07:00

yang muda yang menjadi harapan

2011-10-31T03:57:00.002+07:00

I’m young and I’m so thankful for this life

Syukur itu akan membuncah ketika melihat ada yang tidak lebih beruntung dari kita. Merenungi beberapa kali pertemuan (eh kunjungan) di bangsal anak saat junior clerkship yang membuat hati terenyuh. Terenyuh atas kondisi mereka yang sekecil itu sudah menanggung derita sakit yang berat. Ya Allah ringankanlah sakit yang mereka rasakan…

Pertama kalinya melihat bayi berumur 2 bulan yang sungguh sangat-sangat kurus, beratnya hanya 2,2 kg! tak pernah melampaui berat lahirnya yang 2,4 kg. begitu fragile rasanya si bayi tersebut, sampai kami tidak tega untuk palpasi atau bahkan perkusi, tak banyak otot dibawah balutan kulitnya yang seperti kulit ari. Perutnya membuncit, bukan karena makanan, tapi karena hatinya yang membesar, membusung hingga ia pun tak sanggup menggolek ke kiri dan kanan karena perutnya itu. Ya Allah, ia mengalami sakit yang tak mudah, untuknya dan untuk keluarganya, ia menderita obstruksi bilier (tersumbatnya kandung empedu), penyakit yang membuat hatinya pun ikut kacau, transplantasi hati seharusnya menjadi pilihan dari awal, namun akan dimana dicari itu? Bermodalkan jamkesmas(asuransi untuk yang tidak mampu) bisakah?
Ia pun mengalami syndrom down…innalillah…
Sedang tanpa kekurangan fisik lainnya, anak-anak syndrome down masih sulit diterima oleh keluarganya, apalagi ini..
2 minggu sesudah pertemuan itu, ia masih di sal yang sama, belum menjalani operasi paliatif untuk hatinya yang membesar… , ya Allah.. ia masih bertahan….

Ada seorang anak kecil yang cantik dan menggemaskan, dia tidak seperti anak sakit lainnya, biasa saja, tidak nampak kesakitan. Mimisan yang banyak yang membawa anak itu ke RS. Diagnosis kerja yang ditegakkan baru anemia anaplastik (sel-sel darahnya banyak yang hancur sebelum waktunya, jadi banyak sel-sel yang baru). Namun seminggu kemudian ketika berkunjung ke bangsal yang sama, ia masih di sana, dan ibunya bertanya ; “kanker darah itu gimana dek? Apa bedanya dengan anemia anaplastik dulu?”.
Ya Allah, anak kecil yang cantik dan menggemaskan itu ternyata menderita leukemia! Innalillah….
Speechless..

Mereka terlalu pagi untuk merasakan derita sakit yang orang dewasa pun belum tentu sanggup menanggungnya…

Adek ramadhan, adek ikmal, kakak belum bisa nolong apa-apa, sekarang kakak hanya bisa belajar sebaik-baiknya agar kelak bisa menolong orang sebanyak-banyaknya, meringankan beban orang-orang sakit seperti adek-adek dan lainnya.. aamiin…

ayam marah

2011-10-22T22:45:00.002+07:00

pandaikah ayam marah?
sukakah anda dengan ayam marah?
berani kah anda mencolek-colek atau bahkan menarik-narik ayam marah?

ya saya suka :P

hei...hei.. saya jangan...jangan..marah sama saya...

mau..mau...mau... :P

angry bird di android saya mandek di level 3.. payah..

ayah

2011-10-21T22:04:00.003+07:00

kapan terakhir kali kita memeluk ayah kita?
menatap wajahnya, lantas bilang kita sungguh sayang padanya?

kapan terakhir kali kita bercakap ringan, tertawa gelak, bercengkrama, lantas menyentuh lembut tangannya, bilang kita sungguh bangga padanya?

-tere liye- Ayahku (bukan) Pembohong

buku tere liye ini untuk kedua kalinya membobol pertahanan airmata saya.
benar-benar mengaduk rasa
membilurkan rindu padanya, rasa tak ingin kata terlambat itu memupus semua

ayah

ampuni anakmu yang terlalu banyak mendurhakai, belum bisa mempersembahakan yang terbaik, bahkan berani mengingkari janji...

ya Allah, hamba mohon ampun atas kedzholiman diri hamba

ayah

segeralah pulang

ce mau mengaku maaf
ce mau mengaku cinta

apa, ama, cepatlah pulang..

LA, 21 okt, 10:14 pm

kata heka

2011-10-21T06:36:00.002+07:00

kata heka :
kalau perempuan itu membicarakan masalah-masalah kecilnya, masalah besarnya dipendam saja, didiamkan saja
kalau laki-laki itu sebaliknya, yang kecil diredam saja, dicari solusi sendiri jika bisa, kalau besar barulah diledakkannya

hmm...hmm...
is it true?

jogja

2011-10-21T06:31:00.001+07:00

aishh jogja
wait me >_<
akan saya selesaikan blok 20 saya dengan baik dan akan menemuimu
see ya ...

amin,amin,amin insya Allah, mudahkanlah ya Allah

blubi and blacksweet

2011-10-11T16:29:00.003+07:00

telah berpulang ke rahmatullah (ehm.. mungkin) sepeda biru bernama 'blubi' yang berumur 2,5 tahun...

huhu..
sisepedabututbiru ce udah pergi, tanpa pamit, tanpa berpesan apa-apa, dia pergi..
sudah selesai masa baktinya kpd Micelia Amalia Sari
dibeli tahun 2009, bermodalkan beasiswa perdana yang diterima.
sering jatoh, sering meledak ban nya, sering rusak rem nya(pada akhirnya rem di kaki saja) dan sering ditinggal merana dikampus sendirian bermalam( inilah pangkal balanya!)
dia sangat berbakti, walo sering bikin keki.
mau aja nganterin ce ke kampus, ke pasar, ke taplau, ke siti nurbaya, ke bandar buat, ke gantiang, ke lubuk alung(nebeng kereta api tapinya...hihi)
hmm.. sdh jauh perjalananmu Nak...

kini ia pergi..
berawal dr pergi rapat ke limau manis yg tergesa-gesa, melupakan ia yang terparkir manis di pelataran ABCD..
malam pun berlalu tanpa mengingat ia yang kedinginan di sana.
esok pagi dengan berpikiran optimis bergegas ke ABCD menemui si blubi.
tapi mana dia?
mana batang hidungnya?(emang ada?!)

di anatomi ga ada
di ef ga ada
di GH ga ada
di mesjid ga ada
di dkt aula jg ga ada
di wc juga ga adaaaa

sayonara blubi..
saya mengikhlaskanmu..
hiks..
maafkan dosa-dosa saya kepadamu...

skrg sdh ada ganti pun..
dia si blacksweet
semoga saya bs bersikap manis kepadanya
dan dia pun begitu ^^

Published with Blogger-droid v1.7.4

belajar memilih, belajar ikhlas

2011-10-11T16:29:00.001+07:00

pernah dihadapkan pada pilihan sulit?
ya..ya...hidup selalu dan selalu bertemu dg pilihan..
tp kalo pilihan yang bener2 bikin kita bimbang?

berusaha selalu objektif dalam memilih
timbang baik buruknya
perkirakan akibat jauh kedepannya
meski pun kita memang selalu harus menanggung resiko tapi bener-bener diukur seberapa mampunya kita mengadapi resiko itu nanti

hidup mu kini bukan hanya milikmu seorang diri
ada keluarga
ada teman-teman
setidaknya dengarkanlah apa kata mereka

berpikirlah objektif ce...

dan yg utama : ask Allah, istikharah..

hmm..hmm..

Published with Blogger-droid v1.7.4

finnaly, i like coffee

2011-10-04T03:11:00.002+07:00

Ayah saya (i called him ; "Apa") pecinta kopi
ibu saya (Ama) terkadang mencampur susu Anlene beliau dengan kopi...

maka saya bergidik melihat mereka meminumnya (walau pun saya yang menyeduhkannya), aih.. item manis-pahit.. ga enak..

ya.. sampai segitunya

saya lebih memilih susu coklat (susu putih lebih tak mau lagi, amis)

tapi, itu dulu, ketika saya masih muda (udah berapaan umur ce?)
sekarang karna tuntutan jaman, tuntutan karier, tuntutan deadline..
maka saya butuh

butuh sesuatu untuk memacu adrenalin
butuh sesuatu untuk menahan mata sipit ini untuk tidak semakin sipit saat jam-jam kritis
butuh sesuatu untuk mensugesti diri sendiri bahwa itu bisa menghindarkan saya dari godaan kasur yang mendayu-dayu..

kopi
pilihan terakhir sebenarnya
terkadang ia membuat mulas (simpatis nya ngefek ternyata)
terkadang bikin insomnia berlanjut...
bikin email gigi tidak secerah terdahulu
bikin si jantung hati makin lembur dan extra kerja keras, ginjal pun dapet pe-er tambahan

tapi buntut-buntutnya saya bisa suka juga
walau pada awalnya akan menyicipnya dengan bergidik
pada akhirnya menghirup dengan santai

kenapa?
karna udah tersensitisasi(untuk mengobati alergi biasanya dengan metode ini, dibiasakan dengan intensitas sedikit demi sedikit) kali ya?
atau karna emang sebenarnya kopi itu enak?(banyak yang bersorak ; "emang enak!!")

ah ya..
untuk mulas-mulas
saya sudah tau penyebabnya..

ketika berkunjung ke bandung bulan februari kemaren, kak dina nitip beliin kopi giling khas bandung (dan ternyata memang sangat khas, cuma satu-satunya di bandung), ya.. ce sanggupi aja, itung-itung bisa beliin sesuatu untuk Apa tercinta.

agak susah juga awalnya, karna ga da yang tau diantara kami (ii, gina, apalagi ce yg baru dateng) jalan Banceuy itu dimana dan Fabriek Koffie itu dimana. setelah bertanya pada peta bandungnya ii dan mbah google kami pun nekat aja ke sana, dengan asumsi daerahnya akan dekat dari jalan braga.
setelah bertanya-tanya sana sini, akhirnya tau juga kalo toko itu namanya Kopi Aroma, kalo nanya Fabriek Koffie orang-orang ngga tau..

dateng ke sana jam 15.05, dan pintu toko sudah ditutup..
heran, kok ada toko yang tutup jam segitu? kecuali emang di pasar pagi.
orang-orang yang jualan jok didepan toko itu bilang;
"besok aja balik lagi, jam 7 udah buka kok"
hiyaaa..., saya nya mau ke lembang sore itu, gimana bisa balik lagi esok pagi.
tak mau menyerah disitu saja, kami berdiri disana untuk muter otak, ga ada lagi soalnya toko kopi di kota itu.
si tukang jok bilang lagi;
"neng coba ketok aja, tadi masih ada yang masuk 1 pelanggan, bilang neng dari jauh dateng ke sini"
alhamdulillah, 20 menitan abis resah mencet-mencet bel, ketok-ketok ga jelas, pelanggan terkahir yang dimaksud keluar juga, kami pun segera nyetor muka, berharap yang punya toko masih mau menerima kami.

ga nyesel lah dateng ke sana, bapak Widya (lupa nama lengkapnya siapa) itu baik banget ternyata, setelah beliau menutup pintu toko kembali kami diajak masuk ke dalam bahkan ke tempat penyimpanan kopinya.
beliau dosennya ii, di akun Unpad. tapi ternyata ga kenal, hehe.
beliau bilang, bisnis kopi olahan sendiri ini butuh komitmen tinggi untuk kejujuran, kebermanfaatan lebih untuk orang lain. karena semua perbuatan kita di dunia pasti ntar ditanyain, walau pun hanya membuat kopi.
banyak kopi yang beredar sekarang adalah kopi yang belum layak untuk diolah, secara ... nunggu umur kopi itu untuk diolah kan lama, ada yang 5 tahun, bahkan ada yang 8 tahun. tentunya selama rentang waktu itu berkurang juga berat bersih biji-biji kopi itu. makanya banyak yang ga mau rugi dan repot, mengolah biji kopi yang tidak cukup umur segera dengan mesin, kemudian menambahkan aroma sintetis/ buatan dan pewarna.
hmmm... masa sih?

bedanya apa coba?

pernah mencret-mencret ga abis minum kopi?
atau setidaknya mules?
atau pernah liat orang kayak gitu?
perhatiin lah, paling yang diminum adalah kopi bubuk instan. ya.. mengandung yang dibilang tadi. lagi pun biji kopinya masih belum ramah untuk pencernaan.

kopi olahan Fabriek Koffie itu bisa dipesan sesuai keinginan, ada gilingan halus, sedang dan kasar. jika sudah ada riwayat penyakit jantung atau darah tinggi, lebih baik memilih gilingan halus, dan nantinya disaring saat diseduh.
jika tak salah ingat, ce pesan mocca arabica dan robusta. wanginya mantap!
dan tentunya Apa ce seneng banget pas dikasih itu.

di padang, hanya saat-saat tertentu kami membutuhkan kafein berlebih dari kopi itu.
salah satunya saat-saat seperti ini ;
besok mau ujian.
luar biasa efek kafein, -metabolisme meningkat-aliran darah ke otak pun lebih cepat-
semoga esok pagi saat ujian, dia ga minta kompensasi, haha

selamat ujian.
selamat begadang untuk beberapa hari ke depan ^^

olahraga

2011-10-04T02:12:00.000+07:00

Salah satu mata pelajaran yang ce suka saat sekolah adalah olahraga. Rasanya bisa bermain-main di sana. Berlari kencang mengalahkan yang lain. Memasukkan bola ke gawang lawan, meski harus berebut bola, bahkan dengan tim sendiri (dasar ga ngerti aturannya). Badminton dengan tanpa stategi berlari mengejar cock kesana kemari. Lompat jauh, sejauh-jauhnya. Mendrible bola basket, walau terpental kemana-mana. Voli dengan lontaran awal yang entah kenapa selalu tak berhasil membentuk kurva, hanya melambung ke atas dan jatuh dengan sukses dengan sudut yang tak terlihat bentuknya, haha. Meski tak ahli, tapi suka. Hidup sehat, bukan hanya asupan makanan, kawan... Regangan otot, pacuan adrenalin berperan banyak untuk menjaga regulasi tubuh ; gula darah, pemakaian lemak yang menumpuk, pori-pori yang bernafas, bahkan otak yang kembali fresh dengan aktivitas fisik ini. Sekarang, tak sempat pun lagi bersepeda ke pantai, atau ke siti nurbaya ( sepeda cantik saya hilang.. T.T) tapi semoga masih bertahan untuk bisa karate. Kontuinitas, itu yang penting. termasuk juga olahraga,*semoga bisa sabuk coklat. amin ^_^

happy birthday niwaku

2011-10-04T01:51:00.000+07:00

selamat ulangtahun niwaku..ce mencintai niwa karena Allah ^_^

My position

2011-09-02T13:13:00.001+07:00

Jalan Padang - Bukit Tinggi, Sintuk Toboh Gadang, Sintuk Toboh Gadang
http://m.google.com/u/m/AnxzyU'>Micelia Amalia's location@10:05am,9/2

Aneh, ini kan pasar raya lubuk alung, knp dibilang sintuk ya?

Om gugel, sintuk itu masih agak jauhan dari sini....

Published with Blogger-droid v1.7.4

Cintanometer (2)

2011-09-02T10:16:00.001+07:00

Permasalahan besar itu nampaknya
teratasi sudah . Mereka bersulang di
balai kota, berseru bersama memuji
kepintaran para penemu. Tanpa sedikit
pun menyadari laporan itu ternyata
belum lengkap benar. Karena pelahan -
lahan muncullah berbagai masalah
akibat cintanometer itu.
***
Vyrzas, lelaki baya berumur enam
puluh tahun , duduk menangis di
pojokan kota sambil mengelus kepala
botaknya penuh penyesalan. Dengan
alat itu , barusan ia tahu bahwa
sesungguhnya semenjak empat puluh
tahun silam hingga hari ini, Veronica ,
kembang kampus universitas kota
kami, ternyata amat mencintainya. Ah,
mengapa alat ini baru diciptakan
sekarang ? Sesalnya. Lihatlah, wanita
tua itu sudah beranakpinak dengan
pria lain . Ia dulu ternyata terlalu naif
menganggap dirinya jelek , bodoh dan
sama sekali tidak berguna bila
dibandingkan dengan gadis itu yang
amat cantik, pintar dan populer.
Tetapi kesedihan Vyrzas bukan
masalah serius bagi tetua kota saat ini.
Yang sudah berlalu biarlah berlalu .
Toh itu murni kesalahan Vyrzas . Yang
lebih penting dan mendesak, lihatlah
berbagai pertengkaran yang segera
menyeruak di rumah - rumah
penduduk.
“Aku tak menyangka hatimu busuk
selama ini!” Nenek itu berseru kencang
dari salah satu rumah .
“Apa maksudmu?”
“Lihat ini !” Ia berseru sambil
memperlihatkan telinganya . Kakek itu
tersumpal mulutnya.
“Pokoknya aku tidak mau lagi melihat
mukamu di rumah ini . Pergi ! Pergi
bajingan !” Nenek itu menangis dalam
marah. Ia tidak menyangka pemuda
yang dinikahinya enam puluh tahun
silam ternyata sedikit pun tidak
mencintainya. Jangankan berkedip,
mendesing pun tidak cintanometer di
telinganya. Ternyata suaminya
menikahinya semata -mata karena
kedudukan dan harta orang tuanya .
Segeralah berbagai borok suami
terbongkar . Berbagai aib istri terbuka
lebar -lebar . Banyak sekali pemuda
yang menikahi istrinya hanya karena
harta , kekuasaan , atau kecantikan
wajah. Dan sebaliknya gadis -gadis yang
menikah hanya karena tebalnya
kantong suaminya, rumah -rumah ,
mobil-mobil terbang dan berbagai
kemewahan dunia lainnya . Mereka
bertengkar hebat malam itu.
Cintanometer benar-benar
menelanjangi para pelaku selingkuh.
Suami- suami yang tidak cinta lagi
melihat tubuh istrinya . Suami -suami
yang lebih suka menghabiskan malam -
malan di bar -bar kota . Alat itu juga
membantu anak -anak yang tak
beruntung menerjemahkan perasaan
sesungguhnya dari ayah atau ibu tiri
mereka. Dengan segera di tengah -
tengah lautan cinta yang terjadi di
jalanan , harmoni rumahrumah tangga
penduduk kota kami satu demi satu
rontok.
Tetua kota segera berembug
membahasnya. Satu dua tetua kota
berkata pelan di tengah keramaian : ia
memang dari dulu sudah khawatir
sekali dengan alat pendeteksi cinta ini,
sudah terlalu banyak penemuan tidak
pantas yang telah mereka buat selama
ini. Penemuan yang menebas tata
aturan kehidupan . Cinta adalah urusan
langit dan tidak sepantasnya mereka
mencoba mengakalinya .
Tetapi mayoritas tetua kota kami
mengabaikan keluhan itu. Jika ada
masalah yang muncul dari
cintanometer itu maka anggap saja
harga yang harus dibayar untuk
mengatasi permasalahan
pertambahan penduduk kota . Dan
bukankah lebih banyak anakanak
muda yang akan segera
melangsungkan pernikahannya
dibandingkan dengan rumah tangga
yang hancur berantakan?
Malam itu juga putus. Cintanometer
akan terus diedarkan.
***
Hari-hari berlalu menjadi setahun,
setahun berjalan dirangkai hari-hari.
Siang ini genap lima tahun semenjak
penemuan itu pertama kali
diluncurkan dulu. Lihatlah apa yang
terjadi di kota kami . Bayibayi mungil
kelihatan di mana- mana. Jumlah
penduduk double . Krisis
kepedendudukan itu lewat sudah.
Cintanometer selama lima tahun
berturut- turut mendapat penghargaan
Penemuan Terbaik Tahun Ini . Setiap
tahun fiturnya di tambah, dibuat lebih
gaya dengan model dan warna -warni
mutakhir . Penggunaannya pun
semakin friendly user, tidak berkedip ,
tetapi berbisik. Bisikan cinta yang bisa
di setting sedemikian rupa , termasuk
menggunakan suara artis favorit kalian.
Malah cintanometer oleh sebagian
besar penduduk kota di usulkan agar
ditetapkan sebagai penemuan terbaik
sepanjang abad ini. Melihat situasi
yang sedang berkembang dalam
masyarakat, sepertinya wacana itu akan
benar-benar menjadi kenyataan.
Masalahnya di tengah -tengah
kegembiraan tetua kota , dan leganya
perasaan anak -anak muda, ada
sesuatu yang tanpa disadari pelahan -
lahan merubah kehidupan kota itu .
Alat itu bagi sebagian orang ternyata
dari hari ke hari secara pasti membuat
kehidupan mereka menjadi sangat
sistematis, terukur dan tidak menarik
lagi . Tidak ada lagi seorang pemuda
atau seorang gadis yang berdiri cemas
menunggu di halte , berharap idaman
jantungnya datang dan mereka bisa
pergi satu bus, syukur -syukur bisa
duduk bersebelahan. Tidak ada lagi
degup jantung penasaran saat seorang
pemuda menyatakan cintanya,
menyajak puisi -puisi , menggenggam
tangan sang kekasih . Tidak ada lagi
lipatan suratsurat yang secara
sembunyi- sembunyi dititipkan atau
diselipkan di lemari sekolah, sekuntum
bunga mawar yang dikaitkan di pintu
rumah , atau seorang pemuda yang
memetik gitar bernyanyi keras -keras di
halaman rumah gadis idamannya.
Semakin lama, malah tidak ada lagi
cokelat berbentuk jantung sebagai
hadiah penanda cinta , tidak ada lagi
balon-balon merah itu, tidak ada lagi
cupid si peri cinta. Tidak ada lagi syair-
syair kerinduan, soneta pujaan hati,
tidak ada lagi irama ratapan
kesendirian. Penduduk kota ini tidak
memerlukan itu semua. Cinta pelahan -
lahan namun pasti telah berubah
menjadi barang instan.
Jika cintanometer berkedip- kedip itu
artinya cinta. Jika tidak berkedip -kedip
maka tidak ada cinta . Lama -lama
penduduk kota mulai lupa apa itu
cinta, bagaimana sesungguhnya
perasaan seseorang saat jatuh cinta?
Mereka hanya mengerti soal kedip dan
tidak mengedip. Bisik atau tidak
berbisik. Lama -lama mereka malah
kehilangan kosa kata cinta ? Siapa lagi
yang perlu kata cinta jika kau bisa
menterjemahkannya dengan mudah
melalui sebuah alat mungil yang
canggih? Berbisik Oke,jika tidak cari yang lain.Sesederhana itu .
Maka kata cinta dihapuskan dari kamus
besar bahasa kota kami , karena tak ada
lagi yang mengerti apa maksudnya .
Berikut kata- kata yang menyerupai dan
menyertainya. Kalian tak akan lagi
menemukan kata: kasih , sayang , rindu ,
bertepuk sebelah tangan, pungguk
merindukan bulan, bujang tua, jomblo
dan kata- kata lainnya .
Dan ketika aku sempat berkunjung ke
kota itu minggu lalu . Dalam ramainya
ruang pesta di balai kota, aku
tersenyum bersalaman dengan
penduduk kota. Berkata mengenalkan
diri , “ Namaku Jun. Aku pengelana hati.
Datang dari jauh mencari cinta. Adakah
gadis rupawan di kota ini yang masih
sendiri dan mau menghabiskan sisa
hidup bersamaku?” mereka menatapku
aneh sekali .
Seperti kalian sedang menatap
mahkluk dari galaksi lain .
***

mimpi-mimpi si patah hati
oleh Tere Liye

*ga kebayang efek dari alat itu kalo bener-bener ada.
Seperti semua alat yang kita imajinasikan bisa dikeluarkan dengam mudah oleh doraemon tapi rentetan akibatnya tentu belum tentu memberikan kebermanfaatan pada banyak orang.

Hmm...ga mau ada alat itu.

Published with Blogger-droid v1.7.4

Cintanometer

2011-09-02T10:11:00.001+07:00

kota kami, walau terletak persis di
tengahtengah gurun pasir maha luas,
hujan bukanlah barang langka. Jika
penduduk kota ingin merasakan hujan,
maka tinggal bilang ke balai kota.
Seperti kemarin, anak tetangga sebelah
rumah , rindu berat berlari- lari di atas
gelimang lumpur, di bawah atap langit
yang mencurahkan beribu- ribu bulir
air kesegaran. Maka orang tuanya
segera memesan hujan . Selang dua
belas menit kemudian , awan hitam
datang berarak, guntur dan petir
sambar menyambar , tak lama turunlah
hujan sesuai pesanan .
Jangan salah sangka dulu , kota kami
memang terpencil jauh dari seluruh
penjuru dunia , tetapi bukan berarti
penduduk kota kami lebih primitif
dibandingkan kalian. Kami tidak
memanggil hujan lewat dukundukun ,
nyanyian -nyanyian , apalagi
sesembahan tak berguna itu,
sebaliknya kami memanggil hujan
dengan teknologi tingkat tinggi . Maju
sekali , malah jauh lebih maju
dibandingkan dengan menerbangkan
pesawat untuk menaburkan butiran
pembuat hujan di awan -awan yang
biasa ilmuwan kalian lakukan .
Di sini banyak penemu. Yang terhebat
di seluruh dunia, malah . Jadi jangankan
soal hujan, soal rumit lainnya , seperti
mobil terbang, rumah mengapung ,
lampu tenaga udara, pil anti lapar ,
suntikan seribu penyakit dan yang
lebih sulit lainnya ada di sini . Dengan
berbagai penemuan hebat itu,
kehidupan berjalan amat baik dan
berkecukupan .
Tetapi suatu hari, dewan kota
mendadak mengadakan pertemuan.
Tentu ada hal super penting yang telah
terjadi, karena rapat ini adalah rapat
mendadak untuk pertama kalinya
dalam lima ratus tahun terakhir. Para
tetua risau sekali tentang sesuatu.
Tentang mengapa angka pertumbuhan
penduduk kota ini stagnan, bahkan
dua tahun belakangan justeru minus
sekian persen. Jika trend pertumbuhan
penduduk tetap seperti itu,
dikhawatirkan seratus hingga dua ratus
tahun mendatang , penduduk kota ini
akan musnah.
Lama berdebat akhirnya ditemukanlah
muasal permasalahannya . Yaitu karena
angka pernikahan anakanak muda
turun amat tajam. Kenapa angka
pernikahan turun amat tajam? Karena
anak- anak muda ternyata susah sekali
menemukan jodohnya masing - masing .
Kenapa anakanak muda amat susah
menemukan jodoh? Karena angka
penolakan cinta meningkat tajam. Dan
kenapa angka penolakan cinta
meningkat tajam? Karena anakanak
muda itu terlalu malu untuk
mengungkapkan perasaannya . Takut
ditolak, takut ditertawakan , takut
dihinakan, lebih sial lagi akan dikenang
sepanjang masa : sebagai pecundang.
Tetua kota ramai lagi berdebat mencari
solusi masalah pelik ini. Bagaimana
agar anak- anak muda itu tidak cemas
dan takut lagi menyatakan cintanya ?
Akhirnya setelah berbagai usulan
diterima, mulai dari yang sama sekali
tidak masuk akal hingga yang malah
tidak ada kaitannya sama sekali dengan
akar permasalahan , solusi yang
dimaksud disepakati .
Dewan kota akan menciptakan alat
pendeteksi cinta . Sebut sajalah
namanya cintanometer. Bentuk fisiknya
kurang lebih mirip freehand telepon
genggam yang kalian kenal selama ini.
Dicantolkan di telinga, dan ia dengan
kecanggihannya akan memberitahukan
perasaan yang sedang dipikirkan oleh
lawan jenis di hadapanmu .
Bagaimana caranya? Tidak jelas juga
seperti apa. Terlalu rumit untuk
dituliskan. Tetapi kurang lebih
cintanometer akan mendeteksi gesture
tubuh, kadar pheromon , getaran arus
listrik yang timbul dari detak jantung
pasangan Anda , medan
elektromagnetik yang muncul dari
sekujur kulitnya, sinyal alpha dari bola
matanya , frekuensi dan lamda getaran
suara saat pasangan Anda berbicara
dan berbagai pemicu kimiawi lainnya
yang terus terang aku juga tidak terlalu
mengerti .
Dengan cintanometer itu, anak- anak
muda tak usah malu lagi menyatakan
cinta. Alat ini seratus persen akan
menjamin kalkulasi variabel yang
ditangkapnya benarbenar nyata .
Deviasi kesalahannya kecil sekali ,
sehingga kalian tak usah lagi khawatir
ditolak mentahmentah.
ditolak mentahmentah.
Mendengar kabar tentang
cintanometer, penduduk kota kami
dilingkupi kegairahan yang luar biasa .
Mereka belomba -lomba mencari tahu
sejauh mana kemajuan ilmuwan
terbaik mereka menciptakan alat
pendeteksi cinta tersebut. Tak sabar
lagi mereka menunggu hari H
peredarannya di toko- toko kelontong.
Malah di tengah -tengah kota dipasang
penghitung waktu mundur
(countdown) menunjukkan sisa hari
peluncurannya.
***
Dan ketika tiba hari H peluncuran
cintanometer itu , kota kami heboh
sekali . Inilah penemuan terbesar
sepanjang masa . Muda- mudi berdiri
mengantri membentuk kelokan
puluhan kilometer di depan balai kota
untuk mendapatkan alat pendeteksi
cinta. Lelaki tua dan wanita tua yang
tak laku-laku juga terselip hampir di
setiap dua- tiga pengantri. Orang- orang
tua yang sudah menikah pun ternyata
ikut mengantri . Juga anak -anak di
bawah umur.
Rusuh sekali antrian itu . Saling
menyelak. Jangan pernah kalian
meleng sedikit saja, alamat tempat
berdiri sudah diisi oleh tiga -empat
orang yang tak dikenal . Semakin lama
kerusuhan dalam antrian semakin
meluas . Masalahnya ternyata
pembagian alat tersebut agak sedikit
terganggu karena baru saja tetua kota
menyadari mereka sama sekali belum
melakukan analisis dampak lingkungan
atas cintanometer ini. Tak ada yang
pernah berpikir hal ihwal yang akan
terjadi akibat beredar bebasnya alat ini ,
apalagi lihatlah batasan umur para
pengantri di depan sana .
Semakin siang antrian semakin kusut .
Maka tetua kota tak ada pilihan lain
kecuali mulai membagikan
cintanometer itu . Lupakan dulu soal
analisis dampak lingkungan tersebut .
Yang penting antrian penduduk kota
tidak berubah menjadi anarki .
Mereka berebut menyambar kotak -
kotak kecil itu. Untunglah tak ada satu
pun warga kota yang mengantri
menginginkan benda tersebut yang
tidak kebagian . Lepas senja semuanya
bisa pulang dengan senyuman lega.
Berharap banyak atas benda kecil
tersebut.
Tetapi, wahai, tahukah kalian apa yang
terjadi sekejap setelah itu?
***
Kota kami tiba-tiba berubah menjadi
lautan cinta. Lihatlah anak -anak muda,
mereka seolah -olah sedang berlomba-
lomba menyatakan cintanya. Di
sepanjang jalan- jalan, di taman -taman
kota, di kafekafe, di pelataran parkir
dan pertokoan , di ruangruang kelas , di
atas mobil- mobil dan gerbong kereta,
di dalam lift dan toilet , hingga di altar -
altar suci rumah ibadah yang
seharusnya hanya dipakai untuk
berdoa .
“Clarice , aku cinta padamu?” seru
seorang pemuda dari salah satu meja,
di kafe tengah kota.
“Aku sudah tahu , Leonardo !” gadis itu
juga berteriak sambil memperlihatkan
alat itu di telinganya . Mereka berdua
tertawa. Juga tertawa bersamaan
dengan seluruh isi kafe lainnya.
Anakanak muda yang dimabuk asmara.
Bersemu merah saling menggenggam
tangan .
“Patrice , andai kau meminta bulan,
tentu tak sungkan aku berikan.. ..”
“Sudahlah, Desovov … .” dan gadis di
meja satunya lagi itu melompat
menyeberangi piring-piring .
Sungguh . Padahal kemarin,
kemarinnya lagi , minggu-minggu lalu ,
dan sepanjang hari selama setahun
terakhir ini gadis itu hanya mampu
berdiri menatap pemuda pujaannya
lewat begitu saja di gang bawah sana
dari balik teralis jendela . Terlalu gentar
untuk mengakui . Terlalu takut untuk
menyatakan cintanya.
Kemanapun kau pergi malam itu ,
maka yang akan kau dapati hanyalah
anak- anak muda dengan trendi
mengenakan cintanometer di
telinganya, berjalan kesana- kemari
coba menemukan pasangannya. Saat
alat di telinga mereka berkedip- kedip ,
mereka berseru kegirangan . Itu berarti
ada seseorang yang mencintainya
radius seratus meter darinya.
Apa yang terjadi kemudian?
Tergantung. Jika pasangan yang
ditunjukkan oleh cintanometer itu
ternyata tampan dan memang pujaan
jantungnya selama ini , maka tak
sungkan ia menggamit tangannya ,
menatap tersenyum dengan muka
bersemu merah . Tetapi jika ternyata
pasangan yang ditunjukkan oleh
cintanometer itu ternyata jelek dan
malah sosok yang dibencinya selama
ini, maka dengan terbirit -birit ia akan
lari menjauh .
Amat beruntung seorang pemuda atau
gadis yang berkali -kali cintanometernya
berkedip -kedip . Itu berarti ada banyak
pilihan baginya untuk menyatakan
cinta. Dan di tengah -tengah keramaian
cinta ini, ironisnya , ada saja pecinta
yang tidak sedikit pun cintanometernya
berkedip -kedip .
Awalnya mereka tidak terlalu panik .
Mungkin alat miliknya rusak atau
baterainya habis . Mereka buru- buru
mencoba meminjam alat pendeteksi
cinta milik temannya, berharap nasib
akan berubah. Percuma . Semua alat
yang dikeluarkan oleh balai kota selalu
dalam kondisi seratus dua belas
persen oke .
Maka tinggallah mereka merana
menjadi penonton pertunjukan cinta di
kota kami . Tetapi siapa peduli dengan
orang-orang yang tidak beruntung itu?
Jumlah mereka sedikit . Dan bukankah
dengan demikian , alat pendeteksi cinta
itu membantu seleksi genetik kota
kami. Pemuda atau gadis yang tak
pernah dicintai oleh seseorang maka
sudah sepatutnyalah tidak meneruskan
keturunan genetiknya , demikian
kesimpulan tetua kota .
Mendengar laporan meningkatnya
angka jatuh cinta anak -anak muda di
kota kami , tetua kota tersenyum lega.

cont'd

MMSPH by Tere Liye

Published with Blogger-droid v1.7.4

Gelegar gemuruh

2011-09-01T21:06:00.001+07:00

Menggemuruh langitMu malam ini
Hujan, turunlah...
Entah apa yang menahanmu malam tadi tak jadi menyapa bumi
Seperti malam ini, engkau pun menyapa dengan gemuruh, tapi tetap saja engkau bersikukuh disana atau mungkin melompati koordinat ranah ini untuk mencurahkann ya dititik lain?
Hujan, ayolah... meriuhlah malam ini

Published with Blogger-droid v1.7.4

Gelegar gemuruh

2011-09-01T21:05:00.001+07:00

Published with Blogger-droid v1.7.4

Bosan

2011-09-01T21:01:00.001+07:00

Indikator bosan itu pada apa?

Membunuh bosan itu dengan apa?

Bahkan, mengingat esok akan sama adanya juga sudah bosan

Fufufu
Sudahi saja
Indikatornya seberapa kebersyukuranmu ce
Membunuhnya dengan ejawantah syukurmu pula

Wasyukurillah...

Published with Blogger-droid v1.7.4

Tahun ke-4 kuliah

2011-08-31T20:47:00.001+07:00

Alhamdulillah masih ada umur juga merasakan penghujung umur 20 dan tahun ke-4 di FK Unand ini.
Semester 7 euy...
Hmm melelahkan ga ya?
Sebenernya iya sih, tapi karna banyak hal yang mengasyikkan juga, lelahnya terkompensasi
Bentar lagi
Bentar lagi...
Melalui 2,5 blok lagi, maka akan sampe bababk berikutnya, klinik. InsyaAllah.

Hampir semua sudah dipelajari. Tapi rasanya yang nempel kok dikit aja ya?
Sekedar tahu, bahkan ada yang sampe samar-samar pengetahuan ce tentang penyakit tertentu.
Memang harus selalu diulang, ga bisa ngga.

Masalah kuliah, masalah belajar pastinya ga lepas dari nilai.
Nilai ce?
Hmm... agak berat kalo berbicara nilai,hahaha. Alhamdulillah. Alhamdulillah. Alhmdulillah...
Harus disyukuri semua.
Meski ga bisa mempersembahkan cum laude yg jelas yg ce sdh hasilkan itulah kemampuan ce, jd jika nilai yang tertera di ijazah ce nanti itulah yang akan ce banggakan, hasil tetes keringat, darah dan airmata (ha ha lebay).

Teman2 yg D3 udah bnyk yg mau wisuda. Yang S1 udah ada yang mulai bikin proposal penelitian (alhamdulillah kami dihindarkan dari perskripsian or tugas akhir itu).
Ada teman2 yang sudah menikah dan punya anak.
Well, kmrn ce jg baru dikagetkan dg pernikahan teman sebangku ce dulu ketika SMP, Ayu Hendrila bulan mei kmrn, hiks... taunya udah telat bgt.

Tahun Ke-4 ini juga kami udah mulai magang di RS, semacam pengenalan klinis yg dinamakan pre-clerckship atau ada jg ada yg bilang Junior Clerckship (JC) utk 4 siklus besar aja; interne, obgyn, bedah dan anak.
Sekarang ce di interne, tiap jum'at dan sabtu.
semoga berjalan lancar hingga ke akhirnya.

Hosh hosh harus semangat di tahun ke-4 ini ^^

Sistem indra-dokter keluarga-blok elektif > kompre!
BEM-fuldfk dew 1-BSMI-ar risalah
Semangatttt!!!

Published with Blogger-droid v1.7.4

Pato

2011-08-31T19:35:00.001+07:00

Pato, terminologi atau istilah untuk kami menyingkat patologis, keadaan sakit-tidak normal.
Istilah itu kemudian terkadang oleh mahasiswa kedokteran dilekatkan pada sifat atau sikap seseorang yang dianggap menyimpang dari yang seharusnya dilakukan.
Contoh :
Mahasiswa males2an : mahasiswa pato
Co-ass sering ngeles dan kabur : co-ass pato

Well sekarang sudah ada terminologi baru dari pengembangan pato-pato tadi ;
Ato dan Ito

Apakah itu?
Ato > akhwat pato
Ito >ikhwan pato
Spesies macam apa ini?
Ya... Semacam yg sudah dilanda futur-isme hingga vmj, awal2nya sering melakukan maksiat kecil2, bergosip, mengabaikan hijab hati dan mata,malas-malasan dlm menjalankan amanah, tarbiyah pun akhirnya menjadi tidak penting dan stadium terakhirnya BSH (barisan sakit hati) mungkin.

Satu ato atau ito bisa menularkan pada yang lain, lagian kan prosesnya bertahap.
Kalo ga segera di tatalaksana, hmm... Prognosisnya buruk.

Sekian step pertama dlm pbl
Terminologi pato :p

Semoga tidak ada yang mencoba mengaplikasikannya dulu

Published with Blogger-droid v1.7.4

My first nephew

2011-08-31T19:12:00.001+07:00

29 mei 2011, was born Ibrahim Kholilurrahman, spontaneusly with 2500kg and 45cm
He's so cute,as cute as his aunty >_<,ahahaha

Ps: pengengendongpengengendong baim >_<
Cepatlah pulang ke padang

Published with Blogger-droid v1.7.4

Ramadhan pergi...

2011-08-29T09:38:00.001+07:00

Sekejap mata saja rasanya
Sejuknya hati dibulan penuh ampunan
Menggebunya hasrat utk mendekat padaNya

Ada detik-detik yang tersia-sia, meski tidak semua
Semoga masih ada ampunanNya
Semoga amal yg telah ada,tak tergerus riya
Semoga akhlak ini sudah mjd lebih baik lagi

Amin ya Rabb

*bnyk sekali peristiwa di bulan ramadhan kali ini,smg jd pembelajar yg lebih baik

Published with Blogger-droid v1.7.4

bunga kertas merah muda

2011-08-07T05:15:00.001+07:00

Captured by samsung galaxy mini 3MP
Edited by Photoshop Express

Published with Blogger-droid v1.7.4

baik dan perbaikan

2011-08-07T00:35:00.001+07:00

Kata baik dan perbaikan berbeda.
Perbaikan berasal dari kata baik, tapi jika dilihat makna, ia dari yang buruk menuju kata baik itulah jadinya.

Ce secara sederhana memahami bulan ramadhan ini menjadi bulan perbaikan dari segala sikap buruk,lisan yang lancang, janji tak tertepati dan segala yang buruk lainnya kepada hal yang baik yang insyaAllah jika Allah berkenan untuk memberikan nikmat jiwa yang fitri dipenghujung ramadhan ini,perbaikan untuk semua aspek.

Sekian banyak ramadhan yang terlewati..
Tak mau ramadhan kali ini menjaidi ramadhan yang biasa-biasa saja.

Seminggu ramadhan, apa saja yang sudah dilakukan?

Published with Blogger-droid v1.7.4

tawarehtarawih

2011-08-06T21:56:00.001+07:00

Sebagian besar tarawih yang ce lakukan adalah di lubuk alung, di tempat masa sekolah ce habiskan.

Biasanya malam-malam ramadhan akan ce lewati dengan pergi ke mesjid bersama Ma'wo (nenek), terkadang bersama Ama(mgkn bisa dihitung jari).
Setelah kami berbuka(ce dan ma'wo) kami akan sholat dan mengaji sejenak, 20 menit sebelum isya Ma'wo sudah menyuruh ce menutup pintu kedai atau jika Ama sudah pulang,maka beliau yang terakhir menutup pintu

Kami beriringan ke mesjid, Ma'wo yang berumur dekade ke 7 berjalan lambat,sangat lambat menurut micelia kecil,namun karna kami berangkat sebelum adzan berkumandang jadinya tidak terlambat, kami akan mendapatkan shaff bagian depan.
Ma'wo tak pernah mau mengambil.posisi shaff terdepan, kebiasaan beliau adalaj di shaff ke2 atau 3, dan memang karena perempuan akan lebih utama shaff nya dibelakang.
Ice?
Seperti biasa, anak-anak tak berhak berdiri di tengah, akan memutus shaff, padahal ce rasanya tidak pernah berisik pas sholat, hanya pandai bermain mata dan menguap sesekali, hmm... mungkin gara-gara itu sholat ce tidak shah dan yang lain juga ikutan tidak shah,hehe itu analisis sotoy micelia kecil, tentu saja untuk preventif buyarnya konsentrasi jamaah lain karena anak kecil seringnya tidak serius sholatnya.
Akibat ini jarang sekali ce bisa bersisian dengan Ma'wo, jadi ce tak bisa berbuat apa-apa saat Ma'wo tertidur terangguk-angguk saat ceramah ustadz.

Saat itu masih ada kewajiban untuk mencatat ceramah-ceramah itu. Alhamdulillah Allah selalu menggerakkan hati ce untuk senang mencatat berdasarkan apa yang ce dengar dan pahami,bukan menyalin catatan teman lain.

Saat-saat genting micelia kecil adalah saat harus tetap menegakkan kepala saat ayat-ayat cukup panjang dibacakan saat tarawih, sesekali terpejam mata dan melayang di stage REM, saat takbir dilaungkan baru tersadar dan ikut rukuk seketika.

Di sini sholat tawarehnya eh tarawihnya 8 rakaat, plus witir 3 rakaat. Lumayan cepat selesainya,apalagi jika imamnya bersahabat(ckckckc istilahnyaaaa) dg membaca ayat yang familiar dan pendek-pendek, setengah sepuluh sudah selesai. Ada beberapa mesjid disini yang sholatnya 23 rakaat (tarawih-witir) masih dapat kami dengarkan suara imamnya sampai jam 10an.

Petasan terkadang mengiringi jalan pulang kami. Kalau buat ce sih ga masalah, hanya khawatir saja dengan Ma'wo yg bisa terkejut. Sekaranh sudah jarang petasan-perasan itu malam-malam,seringnya abis shubuh.

Wew...
Mengingat masa-masa itu bikin dada sesak membuncah rindu pada ma'wo
Sekarang harus menyusuri jalan itu sendirian, tidak ada tangan keriput itu didalam genggaman,tidak ada yang menawari, "bali sate madura wak ce?",tidak ada yang senang memperkenalkan ce pada nenek-nenek di mesjid, "yo, ko cucu ambo", dengan senyum sumringah beliau...

Ma'wo..
Ce kangen pergi tarawih sama Ma'wo...
Ce kangen bikin makanan buka puasa sama Ma'wo
Kangen teriakan jam 2 siang itu;
"ce ndak masak lai? Capek sudahan, beko sore duduak2 se wak lai"

Published with Blogger-droid v1.7.4

i love my gadget so much

2011-08-06T19:32:00.001+07:00

Alhamdulillah
Allah ngasih kemudahan
I luv this android so much >_<
Euforia pasca nemuin bnyk aplikasi berharga dan sgt bermanfaat. .

Ps to micelia: jan sampai ilang juo hp tu lai ndak...

Published with Blogger-droid v1.7.4

semangat

2011-08-02T08:28:00.001+07:00

dari mana kita bisa mencari supply semangat yang terusmenerus?
ketika lagi-lagi lelah itu menyelinap disela hari

pertanyaan bodoh ce!
tentu saja padaNya

2011-08-01T23:07:00.001+07:00

harap itu terbaca dalam do'a

marhaban ya ramadhanmarhaban ya ramadhan

2011-08-01T01:59:00.001+07:00

alhamdulillah..
kembali menghirup udara ramadhan
tadi sudah mengikuti tarawih pertama..
semoga hingga ke akhirnya ya Allah..

puasa kali ini harus lebih baik dari sebelumnya
upgrade ruhyi
upgrade skill masak2
upgrade akhlak
^^
hamasah!

kerja keras

2011-07-14T12:44:00.002+07:00

kerja keras untuk apa yang sudah dijalani, itu pasti

kerja keras untuk orang yang dicintai , selalu

kerja keras untuk mewujudkan mimpi hari ini hingga menjadi nyata di esok hari, Allahuakbar! Harus bisa!

Harus Bisa!

ya Allah, beri hamba kekuatan, beri hamba kemudahan...

semoga bisa melewati ujian blok terakhir di tahun tiga ini dengan sebaik-baiknya, semaksimal-maksimalnya kemampuan, semoga tetap diberi nikmat kesehatan

semoga bisa berkontribusi di atas rata-rata, going extra miles, untuk amanah saat ini

dan semoga ya Allah, diri ini masih bisa menjadi anak yang berbakti

amin...

kerja keras!
ga boleh lemah!

A!

maaaaaaaf

2011-07-09T16:14:00.003+07:00

maaf..
maafkan diri ini yang begitu kejam meninggalkan blog ini terlalu lama
tsaaahh.....
sedih...
T.T

doakan ce berjuang
huhu
blok muskuloskeletal ini menggila bahannya
bener-bener gila

ya Allah kuatkan hamba..
BM juga ga dibikin-bikin lagi sejak 3 minggu yg lalu, arrgghh insaplah ce...

*postingan ga jelas dari orang kejam :(

demi apa?

2011-06-16T00:11:00.002+07:00

Hidup itu sulit,

Ya sulit, tapi banyak cara untuk membuatnya mudah, untuk bahagia menikmatinya

Beberapa frase dalam waktu yang lalu banyak ce jumpai pengorbanan

Pengorbanan Apa (papa) untuk melawan ketakutannya akan operasi

Demi apa?

Hurmmpp.. fuuuh..

Demi bisa melihat ce menjadi dokter

Ah.. ah.. tidak terlalu muluk untuk itu

Demi masih bisanya beliau melangkahkan kedua kaki itu dengan gagahnya

Dan tetap berjuang menafkahi kami

Demi suapan-suapan nasi kami

Demi, mewujudkan mimpi yang selalu beliau tanyakan kepada ce ;

"lamo, ce jadi dokter lai?"

Lega sekali rasanya saat melihat apa bisa keluar dari kamar operasi dengan tanpa masalah yang menyertai

Ingin rasanya langsung mengucap ;

"terimakasih Pa, akhirnya Apa mau memperhatikan kesehatan Apa, bukan hanya memikirkan kami"

Tapi lidah ini kelu, hanya bisa mengusap wajahnya yang pucat

"Sakik Pa?" Tanya ce, hanya itu yang keluar.

Hebatnya, Apa bisa mengurangi frekuensi merokoknya, ya… masih ada terkadang ketemu puntung rokoknya.

Walaupun ketika ditanya beliau selalu menyanggah bahwa tidak, tetapi setidaknya beliau sudah berusaha untuk menguranginya, setidaknya dihadapan ce.

Kini, beliau sudah sibuk dengan aktivitas berladangnya seperti sediakala

Meski kami risau dengan proses penyembuhan kakinya, tapi beliau tak peduli

Ya,beliau memang tak bisa diam, tak bisa jika hanya menganggur

Pengorbanan kedua, masih berhubungan dengan orang yang sakit.

Sakit itu nikmat, nikmat yang bisa membuat kita naik tingkat.

Nikmat yang bisa mengungkapkan betapa care-nya oranglain terhadap kita, apalagi orang terdekat.

Memang terkadang sakit membuat seseorang menjadi sensitive, menjadi cengeng, menjadi ketergantungan dengan oranglain.

Memang sakitnya kita merepotkan oranglain.

Memang sakitnya kita akan lebih menyengsarakan rasanya untuk orang yang menyayangi kita.

Tapi begitulah tadi, sakit itu tetap nikmat dariNya. Tetap mengentalkan rasa cinta

Pada mereka berdua, Niwa dan suaminya, ce melihat itu.

Perjalanan 2 tahun pernikahan mereka, cinta itu selalu bertumbuh, terlebih pada saat saling membutuhkan.

Happy anniversary for you both, baarakalahulaka wa baaraka 'alaika, wa jama'a baina kuma fii khair..

^_^ , semoga akan ada kado terindah ditahun ini dari Ia, Maha Pemberi Rizki , amin.

Pengorbanan ketiga, beruntun euy…

Ini pengorbanan yang dahsyat!

Perjuangan antara hidup dan mati

Alhamdulillah mba Aini (istrinya Abang Ody) bisa melewatinya dengan baik, hingga lahirlah ponakan ce yang pertama, pada 30 Mei 2011, Ibrahim Kholilurrahman, dengan berat 2300gr, panjang badan 47 cm.

Allahuakbarwalillahililhamd…

Kami mengkhawatirkan mba Aini, terus terang ce juga sangat khawatir, beliau masih terhitung 19 tahun saat melahirkan Ibrahim, usia yang dalam teorinya kemungkinan rentan untuk terjadi komplikasi. Beliau juga mengalami hipertensi dalam masa kehamilannya. Tapi Alhamdulillah, Allah Maha Kuasa, Ia permudah segalanya..

Selamat datang kedunia Ibrahim sayang…., semoga menjadi anak yang sholeh, pintar dan berbakti…, semoga kehadiranmu akan meluluhkan hati Kakek dan Nenekmu ^_^

What a life…

Disini, ternyata ce belum bisa memberikan pengorbanan yang terbaik

Seperti mereka.

Ya Allah terangi selalu hati ini…

solitude

2011-06-04T22:12:00.001+07:00

Mendung itu lama tak beranjak

Pun lama sekali untuk meruahkan bebannya

Sementara dibumi

Ada yang bermendung hati

Se-rasa dengan langit

Menggumpal-gumpal sedihnya

Dalam sendiri, tak tahu mau dibagi kemana

Sedih itu bernama kehilangan, tercerabut pula senyum itu dengan hilangnya ayah-bunda

Sedih itu memuntahkan berbagai pertanyaan, berbagai isakan

mengapa harus aku?

tiada kuasa untuk tersenyum bahagia lagi

mendung makin gelap menyelimuti

hanya menunggu angin untuk mencipta hujan

mengigil ia demi sedihnya

mengalahkan gigilan laparnya

menderas pertahanan itu

tangis itu bukan hanya sudah terlalu letih

:untuk meluruhkan beban berat itu

langit sekarang menangis

melaburkan air mata si kecil malang yang menengadah

langit sekarang menangis

si kecil tak merasakan panas airmatanya, dingin berhujan

tapi kecamuk dihatinya masih membara

belum rela kehilangan peluk hangat ibunya

belum puas mencium takzim tangan besar ayahnya

langit tak sekedar mendung, menghitam saja, menderas mengucur hujannya

si kecil meraup tangan, menyeka wajah basahnya

percuma menangis

langit tak akan mengembalikan mereka dengan tangisnya

menyusul mereka pun ia takut tersesat

lebih baik menelan tangis ini

lebih baik meneguhkan berdirinya tubuh kecil ini

lebih baik berdamai dengan Tuhan

berdamai dengan dirinya sendiri

esok, jika pun mendung kembali menyapa

ia tak ingin larut lagi

ia ingin hanya merasakan sejuknya

melupakan sedihnya

Lubuk Alung mendung, 2 juni 2011

*judulnya nyomot judul puisi di buku Bahasa Indonesia pas SMA dulu, hehe, lupa siapa yg punya

Because of you

2011-06-04T22:11:00.001+07:00

Because of you, my life's change…

…

You refers to all special buddies who always listen your sadness, always smiling on your success, and always talk out of your mistaken

Me, my self?

Many changes, of course.

That's life, don't you?

Time's ticking, you'll meet someone, then you'll separated, then meet somebody else, say good bye again.. then.. and then…, circulating..

Do we bored?

Nope, not at all

That's life.

Because of them, our life's colour up

Because of them, we learned meaning of love, respect, anger, sadness, laugh, hurt, loss… everything

Each of us, has a special scenario script which choosed by Him, The Merciest One, the best scenario! for sure.

Now, the things that we should do is be a positive thinker, for everything, for every part or our life.

There's no bad weather, the fact is always good weather, it depends on our gratefulness to God to everything ^_^

*dedicated to everyone who changed my life, thanks for everything!

ujian blok 17

2011-05-22T01:23:00.000+07:00

ada kodok menemani kami belajar ^_^

DC..DC..DC..

2011-05-17T22:08:00.001+07:00

Dekan Cup, event tahunan di kampus FK Unand tercinta

3 tahun ce di sini, udah 3 DC berarti yang dijalani, jujur saja sekali pun belum pernah liat piala bergilir bertuah itu. Ah..ah..ah.. mungkin karna tidak pernah mengikuti inagurasi sampe akhir (selesainya jam 11 an malam juga), mungkin juga kami angkatan 2008 belum pernah memperoleh gelar juara umum, atau karna foto piala itu ga pernah terekspos secara massif (tapi gawat juga kalo ada foto piala itu dimana-mana,nanti fotonya dielus-elus , dicium-cium sama yang ngebet banget dapet piala itu. #imajinasi liar).

2 hari lagi, piala itu insyaAllah akan dipergilirkan dari juara bertahan 2 tahun,yaitu Cerebri (Pendidikan Dokter 2007) kepada antara Pendidikan Dokter angkatan 2008 (costa 8) atau angkatan 2009 (Dorlan) yang sedang bersaing sengit dengan perselisihan perolehan poin yang tipis.

1 hal yang ce rasakan auranya sejak didengung-dengung kan angkatan kami harus mendapatkan piala itu tahun ini : MANIK DeSe (manik itu rasa [senang] berlebih-lebihan terhadap DC [spellingnya gitu kan? De-se]). Semua pengen juara, semua pengen berpartisipasi, baik berbakat atau ngga, semua aware dengan berapa perolehan poin sementara, geregetan kalo angkatan lain dapet poin, senyum lebar kalo berhasil jauh memimpin klasemen sementara. Ah ya, ga semua juga, ada yang apatis, itu biasa.

Wew…wew…wew…

4 kategori utama udah lewat pada umumnya, DC ilmiah, DC rohani, DC Seni dan DC olahraga. Costa 8 (angkatan kami, community of medical student two thousand and 8) jatuh bangun, kadang juara 3, juara 2, juara 1 atau ga menang sama sekali. Banyak ngirimin peserta, banyak yang berguguran, tapi ga sedikit yang menang, beberapa waktu kami pernah di posisi ke 2, ke 1, berselisih jauh atau malah Cuma berselisih poin 1 saja dengan Dorlan (pendidikan dokter kosong Sembilan) sekarang, benar-benar bikin perut kembang-kempis, harap-harap cemas, kami memang masih ada harapan, tapi cemas juga rasa-rasa hati tangan ini sebentar lagi menjangkau piala itu, eeehh.. ada yang berlari juga ingin menyambar segera.

DC…DC…DC..

Ps: Alhamdulillah, KAMI JUARANYA! :P

Untuk para nenek

2011-05-08T02:30:00.001+07:00

Hikshikshiks… huaaaaaa….

Membanjir tangis ini setelah nonton "the way home"

Ga pernah sejadi-jadinya nangis pas lagi nonton gini, bahkan termasuk jarang ce nangis gara-gara nonton.

Ini mata udah bengkak, semoga besok pagi udah pulih.

Entahlah, rindu ce yang mendalam kepada mendiang nenek ce, Ma'wo,mungkin yang menyebabkan ce larut kayak gini.

Di film itu (mungkin udah ada yang nonton juga, produksi tahun 2002, korea), ada anak kecil yang dititipkan pada neneknya yang tinggal di desa oleh ibunya. Neneknya ga bisa bicara, sudah rabun, jalan terbungkuk. Si Sang-Woo (cucunya) sangat tidak sopan pada neneknya, bilang kalau 'beliau tuli yang terbelakang', dan 'bisu yang bodoh' (ya, tidak bisa baca-tulis, menelpon, tapi maklum aja kan, di desa terpencil gitu). Sang-woo selalu saja sibuk dengan gameboy nya, makanan instannya, menolak untuk berinteraksi dengan neneknya, membuang makanan yang dimasakkan neneknya, memecahkan pispot keramik satu-satunya, membuang sepatu neneknya yang sudah dijahit beliau ke gudang, yah… banyak lagi lah kenakalan anak-anak umur 10 tahun, pada nenek yang dia rasa bukan menyenangkannya tapi menyusahkannya. Padahal beliau dengan terbungkuk-bungkuk seperti itu masih menggarap ladangnya, masih mencucikan bajunya, masih merebuskan ayam ketika si Sang-Woo ingin fried chicken (yang kemudian dia menolaknya sambil ngambek).

Kenapa ce menangis?

Fuhhh..

Karna itulah yang dahulu ce lakukan pada nenek ce, melawan beliau, mengambil jajanan jualan Ma'wo tanpa izin, bermain tanpa ingat waktu, dan parahnya memposisikan beliau sebagai orang paling menyebalkan nomor satu di kehidupan ce, astaghfirullahal'azim, hamba memang dzalim ya Allah…. Allahummaghfirliwaliwalidayyawarhamhumkamaarabbayanasaghira…

Ampuni salah hamba padaMu dan padanya ya Allah

Dibesarkan sendirian dengan nenek itu, memang beda rasanya, abang-kakak ce ga bersama ce di rumah yang di Lubuk Alung ini, figur ibu pun tidak jarang diambil alih olehnya,

dari mengomeli sampai memuji,

dari menghardik hingga memanggil sayang,

cinta beliau tidak harus diungkap dengan kata

dari tiap kali beliau memaro/membagi makanan yang dimakannya bersama ce,

dari tiap kali sapaannya "alah pulang ce", lalu merangkul leher ce untuk kemudian mencium pipi kanan dan kiri ce (Ama pun tak pernah melakukannya sejak ce sekolah ini),

dari tiap kali beliau membanggakan kemampuan masak ce pada siapa pun,

dari tiap kali beliau bertanya ; "lai ka dapek jo ma'wo maliek ce jadi dokter ko?",

dari tiap nasehatnya yang sudah ratusan kali mampir ditelinga ini ; "elok-elok hiduik tu, imaik-imaik"

ya Allah, ingin rasanya mengirimkan kartu ucapan seperti yang diberikan Sang-Woo pada neneknya yang berisi ;

"Aku merindukanmu"

Now, the one thing that I can do is send you my pray..

Al Fathihah

Ah ya, judulnya salah….

"untuk yang masih bisa memeluk neneknya, sayangilah mereka, berbaktilah"

ps: tangis ce di ambulan 23 juni 2010 dulu bersambung lagi…

hup! Sudah, sudah ce, seka tangis itu, wake up! Make her dream come true Ce.. !

beasiswa PPA

2011-05-05T14:29:00.008+07:00

3 tahun berturut-turut Alhamdulillah Allah selalu memberikan ce kesempatan untuk mendapatkan beasiswa ini (PPA : penunjang prestasi akademik)
entahlah, kriterianya kayaknya tdk terlalu pasti (menurut ce :P)
yang pasti harus IPK >3,00
dulu pas tahun satu, ada syaratnya nilai yang diajukan tidak boleh lebih rendah daripada yang diajukan sebelumnya (artinya kalo ngambil utk kedua kalinya, jgn turun nilainnya)
alhamdulillah, tahun kedua nilai ce ga turun, dapet lagi, dan ternyata seperti tahun lalu juga, ada teman2 yang nilainya lebih tinggi dari ce, tapi ga dapet.. entahlah...

di tahun ini, coba lagi, tapi ga ngambil lewat jalur biasa eh ga masukin formulirnya di dekanat, Heka bilang karna ce punya kesempatan untuk ngajuin lewat jatahnya DPM di atas (lembaga dan UKM di tk Universitas dapet jatah untuk mengajukan anggotanya untuk menerima PPA dan BBM ini) maka mending ce mengurangi persaingan (halah!) di kampus fk bawah ini untuk ngedaftarin PPA tahun ini. agak ribet ngurusnya waktu itu, karna lagi ujian, dan juga persiapan mau ke Bandung, tapi Alhamdulillah utk jalur penjatahan di atas deadline nya lebih lambat, jadi walo agak ragu (temen2 dibawah sudah ngajuin semua, sdgkn ce belum) tapi terus ajalah, udah terlanjur gini.

dan Alhamdulillah... nama ce keluar juga, bahkan di bold
hikhikhik... agak malu, di bold nama ce, tapi nilainya tidak lebih tinggi dari yang lain.
ce denger2 banyak yang protes, kenapa ni si Micelia Amalia Sari ini dapet, yang lain nilai terendahnya segini (lebih tinggi) >yang protes nilainya lebih tinggi dari ce kayaknya...
huhuhu, bagusnya dipisah atau dijelasin aja disana kali ya, biar orang2 ga bersuudhzon pada ce...

well kesimpulannya
banyak jalan dapetin beasiswa
jaga nilainya supaya ga turun (for me : 5 semester awal, fiuu... masih bisa, tapi semester 6.., speechless ... T.T)
sebelum nge-judge sesuatu, tabayun dulu, cari fakta dulu ya... ^_^

Soal urogenital lainnya (2)

2011-05-05T13:55:00.002+07:00

blok 17

H» Be» HCO3»

Analisa gas darah apa?

Ruptur uretra posterior kecuali :

perdarahan peruretra
straddle injuries
sering disertai fraktur pelvis
pertolongan pertama dengan sistostomi
higk riding prostat

10. uterus berasal dari lipatan lapisan?

- mesoderm

52. penyebab perut gembung?

-hiperkalemia

93.ciri-ciri glomerulus nefritis lesi minimal?

94. terapi sindroma nefrotik

-antibiotik (metil prednison)

Berusia 55tahun lelaki, ada benjolan pada pinggang kiri sejak bulan yang lalu. BAK berdarah dan didiagnosa tumor ginjal

47.trias tumor ginjal selain gejala diatas?

a. painless hematuri

b. nyeri pinggang

c. demam

d.kolik

e. bukan salah 1 diatas

48. pencitraan yang dibutuhkan?

49. tumor terbanyak pada orang dewasa?

Berusia 11bulan,diare,dehidrasi berat,mata ubun cekung,nafasa dalam, pH rendah

Penderita sesak nafas kenapa?

a.kehilangan K

b.kehilangan na

c. kehilangan bikarbonat

d. kelebihan klorida

e. semua salah

10. infeksi burtholini yang menjadi abses memerlukan penanganan?

- terapi konservatif??

52. adenocarsinoma pada bone scan ada metastasis tulang belakang

a. kemo

b. radio

c. prostatektomi

d. hormaonal

93. jenis kanker transisioner grade II vesica urinaria memberikan ciri-ciri mikroskopik?

94. bagi seorang ibu yang pernah mendapatkan terapi dietilstilbesterol akan berisiko mendapat tumor?

- sarcoma botryoides

47. Berusia 11bulan,diare,dehidrasi berat,mata ubun cekung,nafas dalam cepat, pH rendah

Bayi menderita? Asidosis metabolik

Sesak nfs disebabkan?

Tatalaksananya?

Soal urogenital lainnya

2011-05-05T13:52:00.002+07:00

Pernyataan yang tidak benar tentang sindrom nefrotic adalah : Seluruh kasus SN hanya dapat disembuhkan dengan terapi khusus
Yang bukan merupakan immunopatologi glomerulonefritik adalah : bakteri streptococcus terbawa ke aliran darah dan mengendap di glomelurus ginjal
Yang terlibat pada kerusakan glomerulonefritis adalah :
Kelainan ginjal yang sering ditemukan pada anak-anak setelah mengalami infeksi traktus respirasi adalah :

a. fyelonefritis akut
b. glomerulo sklerosis
c. glomerulo infeksi akut
d. lipoid nekrosis
e. NTA
Gambaran hyaline hingga menyerupai tiroid adalah :

a. GN kronis

b. PN kronis

c. GN proliferasi akut

d. fusi

Yang tidak termasuk prioritas tatalaksana GGA adalah :
Kerusakan glomerulus pada glomerulonefritis adalah :
1. Keterlibatan system inflamasi dan system komplemen
2. Keterlibatan system komplemen tanpa system inflamasi
3. Keterlibatan system inflamasia tanpa system komplemen
4. Imunitas sel T tersensitifitasi
5. Semua benar
Gejala klinis glomerulunefritis :
1. Hematuria dan proteinuria
2. Hypertensi
3. GGA
4. Sindrom nefrotik
5. Semua benar
Pria 25 tahun sindrom nefrotik dia memakai kortikosteroid tidak ada reaksi. biopsi tampak dinding menebal oleh karena : glomerulonefritismembranosa
Kimet sel Wilson : nefropati DM
Mengecilnya ginjal berhubungan dengan primary kontrakted kidney disebabkan kelainan :
1. Glomerulus
2. Tubulus
3. Jaringan interstisial
4. Pembuluh darah
5. Pyelum
Ulkus hurner ditemukan pada : sistitis interstisial
Degenerasi hidrofili terjadi dalam epitel ginjal,sebelum nekrosis pada nekrosi tubulus. Apa toksinnya :
1. Epithelium gliko
2. Mercury
3. Herbisida
4. Carbon tetra clorida
5. Rifamphisin
Pada pasien CA transisional grade II pada vesica urinaria ditemukan :
Pernyataan yang benar tentang GGA pre renal : dapat menjadi renal jika hiper perfusi tidak ditangani
Criteria glomerulus nefritis lesi minimal : edfoot process
Obat pada sindrom nefritik : prednison,katopril,spirolaktone
Kondisi yang tidak menyebabkan GGA pre renal : sepsis,hypertensi maligna,stress arteri renalis
GGA pre renal dapat dijumpai pada kondisi dibawah ini :
Kelainan glomerulus nefritis akut ditemukan pada :
1. anak usia 3-7 bulan
2. menimbukan gross hematuria
3. disebabkan reaksi imunologis
4. ditemukan adanya bakteri dalam urine
UTI pada ibu hamil : hindari ototoksin
GN sekunder terapi farmakologis : AB spectrum luas
Mengenai penyakit GNA
Badan schiller duvan khas pada
Patogenesa glomerulonefritis
Obat pada prostatitis kronik
Pria 50 tahun retensia urine,prostat 70 gr,gambaran mikroskopik
Wanita mata oedem palpebra,sebelumnya ada riwayat sakit tenggorokan,keadaan umum kurang,adanya oedem tungkai,yang tidak mungkin :
1. Hematuria gross
2. Hematuria miskroskopik
3. Proteinuria
4. Poliuria
Laki-laki 21 tahun buang air kecil seperti cucian daging, kelopak mata sembab sejak 5 hari yang lalu,palpebra oedem, HB 14,2 gr,leukosit 12100/mm3, LED 29/jam, 0/3/6/71/17/13, urinalisis protein positif, reduksi negative, sedimen eritrosit 60,80/lpb, leukosit 4-5/lpb. Pemeriksaan yang dianjurkan :
Tumor ganas testis yang bersifat radiosensitive :
1. Seminoma
2. CA embrional
3. Yolk sac tumor
4. Khorio Ca
5. Teratoma immature
Pria 50 th,retensia urine, prostat besar, berat 70 gr, penampang seperti sarang lebah, merupaka mikroskopik :
1. Kelompok sel-sel squamosa
2. Kelenjar mengalami poliferasi
3. Sel-sel epitel transisional
4. Fibromuskular mendesak ke kelenjar hingga athrofi
Rupture vesika urinaria dapat terjadi : ekstravasasi intra dan ekstra peritoneal
Pemeriksaan untuk GGA kecuali :
Penyakit bowen bedanya dengan erithropoiret :
Diurethik mengganggu reabsorbsi ginjal dimana :
Tumor ginjal yang berhubungan dengan analgetik : Ca Urotelial pelvis renalis
Badan schiller duval gambaran mikroskopik pada :
Pasien kecelakaan tertimpa motor,pinggang kanan nada jejas merah kebiruan, buang air besar kemerahan, curiga trauma tumpul abdomen, pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah :
Pemeriksaan IVP : bisa membedakan grade I dan II
Nilai gfr dekat dengan kreatinin cleareance
Oedem palpebra, gizi baik, proteinuria positif, jenis silinder, diagnose?
Hasil lab : oedem seluruh tubuh, silinder granuler dan silinder leukosit… diagnose??
Pemeriksaan untuk membedakan ikterus hemolitikus dengan ikterus obstruksi total :
1. Bilirubin
2. Darah samar
3. Urobilin
4. Benar semua
5. B dan C benar
Pemeriksaan lab,maka keadaan pada pasien :
1. Leukositosis (12.100)
2. Hematuria (60-80 lpb)
3. Shift to the left
4. Proteinuria

Tumor ganas anak karena : Kehilangan gen WT 1

Soal Urogenital HARI II 2006

2011-05-05T13:47:00.002+07:00

2. seorang pasien wanita usia 14 tahun, datang dengan keluhan nyeri alat kelamin. Pada pemeriksaan didapatkan hematom dan luka memar pada labia dan perinium sebesar tinju dewasa. Setelah dilakukan observasi selama 30' terlihat semakin besar maka dokter memutuskan.

a. melakukan eksplorasi

b. mengompres daerah hematom

c. memberi antinyeri

d. melanjutkan observasi 30' lagi

3. trauma hymen korban perkosaan..

a. jam 5

b. jam 7

c. jam 11 dan 1

d. jam 5 dan 7

4. kecelakaan lalu lintas dengan robekan perineum. Fungsi anus normal, dilakukan..

a. jahit segera

b. rujuk segera

c. dibiarkan saja, sembuh sendiri

d. diberi obat saja

6. robekan genitalia pada waktu hubungan seksual yang meluas sampai ke vagina disebut..

a. kolpophoreksis

b. kolporaphi

c. hematokolpos

d. hematometra

7. trauma pada uterus dan vagina diluar masa kehamilan, persalinan yang harus dilakukan :a. Repair segera

b. tidak mengganggu hubungan seksual

c. hentikan sumber perdarahan

d. stop perdarahan dan repair

kalo gak salah jawabanny Stop perdarahan dan reparasi

8. berikut ini termasuk neoplasia genital wanita kecuali

a. abses bartholini

b. kista gerhard

c. kista endometriosis

d. kista bartholini

9. kelenjar bartholini mengalami infeksi berulang, apa yang dilakukan?

a. pengobatan oral

b. ekstripsi/ ekstrupsi ( lupa tulisannya)

c. marsupialisasi

d. observasi

11. pada vagina,,biasa kita dapatkan tumor yang berasal dari sisa-sisa embrional adalah :

b. kista gardner

13. 35 thn è perdarahan pervaginam. Ditemukan pada, kecuali :

a. polip serviks

b. Ca. Serviks

c. myoma uteri

d. cervisitis kronis

14. pasien di atas, setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan massa seperti bola pingpong yang berasal dari potrio, warna merah, permukaan licin dan mengkilat serta mudah berdarah. Ini merupakan :

a. polips serviks

b. karsinoma serviks

c. myoma uteri

d. cervisitis kronis (jawaban)

15. untuk membedakan kelainan di atas jinak atau ganas, pemeriksaan yang dilakukan adalah?

Pap smear

16. keganasan serviks sering ditemukan pada usia reproduksi. Salah satu alat pemeriksaan patologi anatomi adalah dengan memeriksa

a. mulut rahim

b. squamo-columnare junction

c. ektoserviks

d. endoserviks

17. pemeriksaan keganasan yang lain untuk skenario di atas (Ca serviks) adalah..

a. ...

b...

c. pap smear

18. tumor jinak uterus yang sering ditemukan

a. Ca. Endometrii

b. hiperplasi endometrii

c. myoma uteri

d. sarcoma uteri

19. tumor uterus yang berhubungan dengan kehamilan...menyebabkan kecuali...

Atonia uteri

20. indikasi histerktomi kecuali ???

21. pria 40 thn, 55 kg, 170/110 mmHg, leukosit + +, kreatin serum 5 mg %, anemi, riwayat batu saluran kemih. Datang dengan sesak..

21 LFG ????

15,3 è d. 15 – 29

22. laki-laki, 40 thn, BB 55 kg, sesak nafas, riwayat batu ginjal, kreatinin 5 mg%, apa penyebab PGK nya??

23. jenis anemia è anemia normositik normokrom

25. wanita 50 thn, 40 kg, DM, mjntah, TD 180/100, kreatinin 3 mg%...

Pengobatan yang dapat dilaksanakan kecuali..

a. diet rendah protein , rendah kalium

b. pengendaalian TD

c. dialisis

d. pengendalian gula darah

e. berantas infeksi

26. target penurunan tekanan darah :

a. <120/80\

b. <130/80

c. <130/90

d. <140/90

e. <150/90

27. obat antihipertensi untuk DM dan gagal ginjal : ace inhibitor

28. stadium penyakit ginjal ( dari no 25 )

a.1

b.2

c.3

d. 4

e. 5

29. pernyataan yang benar tentang GGA pre renal :

Akan terjadi NTA, apabila perbaikan hipoperfusi gagal dilakukan.

30. yang menimbulkan GGA prerenal adalah kecuali

a. sepsis

b. syok

c. stenosis arteri renalis

d. hipertensi mailgna

e. penyakit jantung kongestif

31. GGA renal dapat ditemukan pada kondisi, kecuali :

a. GNA

b. ATN

c. vaskulitis

d. gangguan hemodinamik intrarenal akibat NSAID

e. nefritis akut interstial berhubungan dengan obat

32. beda GGA dan GGK pada anak adalah : ????

33. pemeriksaan mikroskopis urine saat evaluasi pasien GGA dapat menjelaskan petanda?

a. inflamasi tubulus dan glomerulus

b. ISK

c. uropati kristal

d. a dan b

e. semua benar

34. untuk menentukan ukuran ginjal dan ada tidaknya obstruksi pada pasien GGA, pemeriksaan penunjang yang sesuai dilakukan ?

a. foto polos abdomen

b. USG ginjal

c. pemindai radionuklir

d. pielogram

e. CT scan abdomen

35. Yang tidak termasuk dalam prioritas dalam tatalaksana Gagal Ginjal Akut :

a. cari dan baiki faktor pre dan post-renal

b. optimalkan curah jantung, aliran darah ke ginjal

c. baiki dan tingkatkan aliran urin

d. mulai terapi dialisis sebelum komplikasi, siapin donor ginjalnya

e. nutrisi adekuat sejak dini

Seorang laki-laki, umur 40 th, naik sepeda motor membonceng anak lelakinya, umur

17 th, tertabrak anjing. Langsung dibawa ke UGD. Bapaknya jejas pinggang kiri dan

mengalami syok. Maka dokter memasang infus dan resusitasi cairan. Untuk

memonitor banyaknya cairan yang keluar dipasang kateter, lalu dari kateter keluar

urin merah. Anaknya keluar darah dari metus uretra dan jejas selangkangannya.

36. pemeriksaan lanjutan pada bapaknya :

a. foto polos abdomen

b. ureterosistografi

c. rontgen pelvis

d. IVP

e. tidak benar semua

39. indikasi operasi trauma ginjal secara umum, kecuali ?

40. Penyulit "late" trauma ginjal kecuali :

a. hidronefrosis

b. hidroureter

c. fistula fenokutan

d. urolithiasis

e. pielonefritis kronis

46. Cewek, 55 th, tonjolan pinggang kiri sejak a bulan yll. BAK kadang berdarah. Pasien

ke dokter – diagnosis – tumor ginjal

Apa tindakan pemeriksaan selanjutnya :

a. uretrosistoskopi

b. IVP

c. retrograde ureterografi

d. anteretrograde urografi

e. BNO

48. Manakah yang bukan merupakan indikasi untuk colok dubur :

a. bernodul

b. keras

c. prostat membesar

d. asimetris

e. bukan salah satu diatas

50. Seorang laki-laki, 72 th, datang dengan retensi urin, maka dokter melakukan

pemeriksaan : colok dubur

Seorang laki-laki, 22 th, keluhan buah pelir membesar sejak 6 bulan yang lalu.

Benjolan tidak nyeri, hilang timbul, juga tidak ada riwayat demam. Kemungkinan

pasien diduga tumor testis.

51. Gambaran bertangkai terdapat pada tumor?

53. Seorang pria yang berumur 22 tahun telah berkunjung ke Poliklinik Urologi dengan

keluhan buah pelir yang membesar sejak 6 bulan yang lalu. Benjolannya tidak berasa

nyeri & tidak hilang timbul. Pasien tidak ada riwayat demam & trauma.

Kemungkinan pasien diduga tumor testis. Pemeriksaan Tumor Marker yang

dianjurkan kecuali

Alkali Phospatase
Alpha Feto Protein
LDH
BHCG
Tidak ada yang benar

54. Yang manakah tidak berkaitan dengan tumor testis ?

a. boleh melakukan biopsi melalui skrotum

b. kemosensitif

c. radiosensitif

d. operasi orchidectomy tingkat tinggi

e. prognosa baik

56. Laki-laki, 23 th, berguling-guling kesakitan, nyeri pinggang menjalar ke ujung

Kemaluan, dari pemeriksaan status lokal ; nyeri morfi & CVA +ve

Keluhan :

a. nyeri kolik ginjal

b. nyeri kolik ureter

c. nyeri kolik empedu

d. nyeri kolik usus

e. nyeri somatik

59. Seorang lelaki 23 tahun mengalami sakit perut, muntah-muntah, mengerang kesakitan

dan berguling-guling. Rasa nyeri menjalar dari pinggang sampai ke ujung

kemaluannya. Pada pemeriksaan status lokalis, terdapat nyeri tekan di sudut costo

vertebralis. Pertolongan pertama yang perlu anda berikan kepada pasien?

a. beri infus

b. beri suntikan obat spamolitik

c. beri antibiotika

d. beri kompresi hangat di pinggang

e. rujuk pasien untuk foto rontgen abdomen

61. Anak, 4 th, nafas bau jengkol. Datang ke Puskesmas bersama ibunya. Tidak kencing

sejak tadi malam, menangis. Vesika urinaria teraba penuh. Skrotum oedem. Apa yang

terjadi ? –obstruksi uretra

62. Infiltrasi urin yang tidak ditanggulangi menyebabkan komplikasi :

63. Penatalaksanaan segera untuk intoksikasi jengkol : adalah dorsumsisi dan pasang

kateter sambol menyemprotkan meylon

Laki-laki, 30 th, tidak bisa kencing dan kesakitan, kira-kira 1 tahun yll kecelakaan lalu

lintas, dirawat karena patah tulang, panggul, tidak bisa kencing, dan perdarahan

peruretra. Setelah dibawa ke RS sembuh. Riwayat sekarang buli-buli penuh, tidak

teraba indurasi, urethra anterior tidak bermasalah tetapi tidak bisa kencing.

64. Retensi yang terjadi disebabkan karena :

a. obstruksi orifisium uretra interna

b. striktura pars membranosa

c. striktura pars bulbosa

d. striktura pars penilis

e. meatus stenosis

65. Pertolongan pertama yang diberikan :

a. pasang kateter

b. melakukan pungsi buli-buli

c. infus

d. antibiotik

e. analgetik

68. Retensi dari organisme penyebab UTI sering terjadi & dapat diatasi dengan :

a. cyprofloxacin

b. trimethoprim

c. nitrofurantoin

d. rotasi pemberian a/b tiap hari

e. norfloxacin

71. tes DM berat??

Benzidin

81. bila ada pemeriksaan terbukti asto (+), maka diagnosa...

a. TB ginjal akut

b. batu ginjal

c. nefritis akut

d. gagal ginjal

e. tumor ganas

82. diagnosis lebih pasti kalau sediment urine ditemukan silinder..

a. lilin

b. leukosit

c. hialin

d. granular

e. eritrosit

86. tumor ganas ginjal pada orang dewasa adalah : grawits

90. keganasan pada testis yang radisensitiv : Seminoma

97. trauma ginjal derajat 3 menurut AATS...

98. trauma ginjal dengan infark segmental, ekstravasasi dan laserasi sampai duktus pengumpul, derajat berapa???

Soal Urogenital HARI I (2006)

2011-05-05T13:39:00.002+07:00

Ps: walaupun kita diwanti2 untuk tidak mempercayai soal ini tidak akan keluar lagi, tapi kalau belajar dari sini untuk menguji kemampuan ga ada salahnya kan? ^_~

2. epitel ureter berkembang dari ?

a. ectoderm

b. epitel kloaka

c. mesoderm intraembrional

d. saluran mesonefros

3. septum urorektal berasal dari

a. usus diafragma distal

b. diafragma pelvis

c. mesoderm

d. sentrum tendineum perinei

4. walaupun glomerulus mrp unit yang berkembang dari susunan metanefros, melalui bagian mesoderm intra embrional yang berada di lateral mesoderm paraksial, mesoderm lempeng sisi lamina viseral berperan dalam pembentukan

a. epitel uretra

b. m. Bulbospongiosus

c. diafragma urogenital

d. otot polos dinding uretra

5. kelainan dari saluran vesika urinaria ke alantoin yang tidak menutup atau kelainan kongenital berupa urin yang dapat keluar melalui umbilikus dari vesika urinaria yaitu :

Urachus persisten

6. kejadian desensus testikulorum berkaitan dengan pembentukan..

a. uretra

b. ureter

c. kanalis inguinalis

d. k femoralis

( kalo gak salah karna pembentukan kanalis inguinalis )

8. vas deferen yang membedakan saluran kelamin pria dan wanita berasal dari perk?

a. sinus urogenital

b. kloaka

c. mesonephros

d. metanephros

9. rongga peritoneum wanita dapat berhubungan dengan dunia luar karena tuba uterina barasal dari

a. saluran mesonefros

b. saluran muler

c. kanalisasi epitel vagina

d. kloaka

10. uterus berasal dari lipatan lapisan apa???

Mesoderm

12. pilihlah pernyataan yang paling benar pada proses diferensiasi sex ?

13. BBL, ambigous( gonad tidak teraba ) dugaan male pseudohermaprodit. Menegakkan diagnosis dilakukan pemeriksaan lanjutan seperti

a. kadar steroid

b. kadar DHT

c. kadar T

d. pemeriksaan karyotipe

e. kadar elektrolit plasma

14. apabila pada pemeriksaan bayi baru lahir terdapat ambigus genitalia dan gonad tidak teraba, dicurigai terdapat defisiensi 21-hydroxylase, selain pemeriksaan karyotiping, pemeriksaan apa lagi yang diperlukan?

a. elektrolit serum (jawaban)

b. kadar 11-deoxycortisone

c. kdar 17-dyhydroprogesteron

d. USG abdomen

e. urogenitografi

16. keadaan yg tdk berhubungan dengan androgen yang berlebihan pada kehamilan adalah :

a. klitoromegali pada perempuan

b. ukuran penis berlebihan

c. fusi labioskrotal pada perempuan

d. skrotum dlm bentuk dan ukuran normal

e. sinus urogenital tunggal pada perempuan

17. kelainan kongenital yang sering ditemukan pada organ genitalia wanita berhubungan dengan perkembangan

a. duktus mulerrian

b. duktus wolfii

c. ovarium

d. duktus skene

18. wanita 12 thn, datang dengan keluhan tidak haid, nyeri siklik bulanan, seks sekunder dalam batas normal.

Diagnosis ?

uterus didelfis
agenesis uteri
agenesis vagina
hymen imperforata

19. wanita infertil primer dismenore, kesakitan saat koitus. Kenapa?

20. kelainan uterus akibat gangguan embrional duktus mullerian

21. agenesis uterus dan ..( kayaknya hymen imferforata ), terjadi akibat kegagalan ..

c. septum urogenitalis

d. septum anorektal

e. septum vaginalis

22. ibu membawa anaknya dengan keluhan tidak ada liang vagina. Kata dokter tidak introitus vagina. Apa yang kita lakukan??

23. ibu punya bayi dengan 2 kelamin, kromosom xy. Tindakan dokter keluarga

a. rujuk

b. observasi sampai pubertas

c. biarkan saja

d. diagnosis dengan mkrh syndrom

24. hormon yang mempengaruhi pembentukan duktus muller pada wanita adalah

AMH

25. kelainan kongenital uterus karena kegagalan..

Mullerian

26. minggu selesainya diferensiasi genitalia externa..

a. 8

b. 10

c. 12

d. 16

e. 20

27. BB 70 kg, skor daldiyono 12, berapa defisit cairan??

4 liter

28. penyebab sesak nafas pada soal no 27

a. asidosis metabolik

b. asidosis respiratorik

c. alkalosis metabolik

d. alakalosis respiratorik

e. syok

29. cowok, 50 kg, mencret dan muntah-muntah sejak 6 jam yang lalu. Skor daldiyono 12. kehilangan cairan apa yang terjadi padanya ?

Hipokalemi (mungkin)

30. skenario tentang pasien yang muntah dan mencret... "Pada pemeriksaan fisik akan didapatkan ?"

a. bradikardi

b. fox cholerica

c. nafas cepat dan dangkal

d. anemi

e. asites

31. cewek 18 thn, kaki bengkak, muka sembab, tidak ada sesak nafas, pemeriksaan urin protein (+ + +)

Pemeriksaan lain yang perlu dilakukan

a. albumin serum

b. SGOT, SGPT

c. natrium serum

d. kalium serum

e. globulin serum

32. edema disebabkan oleh :

peningkatan tekanan koloid osmotik plasma

33. tekanan osmotik koloid plasma menurun pada sindrom nefrotik disebabkan oleh

Jawaban : hipoalbuminemia

34. cewek 18 thn, edem muka dan tungkai, proteinuria +3. kelainan lab yang ditemukan :

a. hiperkolestrol

b. HDL tinggi

c. LDL rendah

d. trigliserida tinggi

e. semua benar

Wanita, 30 th, demam menggigil sejak 5 hari yang lalu, dari pemeriksaan fisik

ditemukan nyeri ketok CVA . Dari pemeriksaan labor ditemukan sediment leukosit >

50/LPB.

35. Diagnosa untuk pasien :

a. pielonefritis

b. uretritis

c. ureteritis

d. sistitis

e. ureterolitiasis

36. Apa hasil lab selain di atas : leukositosis

39. Wanita, 20 th, baru menikah mengalami disuria & poliuria. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan nyeri tekan pada simfisis pubis

Diagnosa : sistitis

40. Pengobatan rasional pada penderita adalah seperti berikut , kecuali :

a. banyak minum

b. nutrisi yang adekuat

c. spasmolitik (mengurangkan kontraksi)

d. istirahat total

Gejala : pielonefritis, 1 minggu yang lalu terinfeksi E. Coli > 100.000, sekarang \

dirawat lagi dengan hasil pemeriksaan bakteri yang sama E. Coli > 100.000

42. Apa diagnosa penyakitnya : seharusnya ISK relaps, tapi pilihan jawaban ada ISK

sederhana / ISK berulang, mungkin infeksi kronis juga ?

43. Urosepsis

46. Bayi, 1 hr, 3000gr, x bs minum karena langit2 terbelah, berapa cairan yang

dibutuhkan dalam 24 jam? = 180 ml

47. pH↓, BE↓, HCO3↓ = asidosis metabolik

50. Bayi baru lahir, berat 2500 gr, suhu tubuh 39°C, tidak bisa minum. Hitung kebutuhan

elektrolit dalam 24 j . Jawaban : 150ml

51. ADH kerja di ginjal di ?

a. tubul distal

b. tubul proksimal

c. tubul koligentes

52. Tatalaksana hipokalemia

54. Di antara kelainan berikut , yang manakah tidak berkaitan dengan hormon

testosteron:

a. hipospadia

b. epispadia

c. undesensus testis

d. khriptokisme

e. mikropenis

56. Kelainan kongenital yang memerlukan tindakan koreksi / bedah :

a. agenesis ginjal unilateral

b. agenesis ginjal bilateral

c. hipospadia glandular tanpa cordae

d. mikropenis

e. epispadia

58. Pemeriksaan karyotip harus dilakukan pada : severe hypospadia

59. Faktor yang tidak berhubungan dengan hipospadia adalah :

a. defek kromosom

b. endocrinopathy : defek testosteron

c. enzymatic : defek 5-alpha reduktase inhibitor

d. exposure estrogen dan progestin pada trimester 1 kehamilan

e. defek Zn pada trimester 1 kehamilan

60. Penyakit penyerta yang jarang terjadi pada hipospadia, kecuali :

a. kriptochitisme

b. hernia inguinal

c. mikropenis

d. kelainan skrotum

e. meatus i...

61. Kontraindikasi dari hipospadia : sirkumsisi

62. Manakah keadaan dibawah ini yang harus dikoreksi segera : phimosis dengan infeksi

berulang-ulang pada anak usia 1 th.

63. Kelainan kongenital yang bisa menyebabkan gagal ginjal :

a. pyelum bifidum

b. ureteropelvic junction obstruction

c. duplikasi ureter

d. complete double system

e. incomplete double system

64. Uncomplicated UTI

a. tanpa kelainan anatomi & fungsi sistim urinarius ♥

b.dengan kelainan anatomi & funsi sistem urinarius

c. harus diketahui faktor penyebab sebelum diberi pengobatan

d. kebanyakan disebabkan oleh bakteria E. Coli

65. Simptomatik bakteriuria ( ga ngerti, di slide disuruh kasih TMP + SMX, kata'a lebih

lama terapi lebih memuaskan hasilnya? )

a. hati-hati pada bumil AB dapat melewati plasenta

b. pada bumil terapi kontroversial

c. anak terapi kontroversial

d. bila tekanan urinarius meingkat berikan AB

e. bila tidak meningkat berikan AB

73. pengobatan glomerulopathy sekunder....

Evan W

78. laki-laki 25 thn diberi kortikosteroid tidak berespon, biopsi ginjal dengan penebalan pembuluh darah kapiler, diagnosanya???

Evan W

81. tentukan hubungan kiri dan kanan yang sesuai..

1. nefritik sindrom – smooky brown urine

2. nefritik sindrom – oliguria

3. sindrom alport – nefritis herediter

4. sindrom good pasture – hematemesis

82. glomerulonefritis akut...

1. anak-anak usia 3 – 7 tahun

2. gross hematurie

3. reaksi imunologi

4. bakteri dalam urine

Rosa

96. yang bukan penyebab GGA pre-renal

- sepsis

- congestif heart failure

- stenosis arteri renalis

-hipertensi maligna

Siska solina

97. GGA dapat dijumpai pada keadaan berikut ini, kecuali:

a. GN akut

c. vaskulitis

d. gangguan hemodinamis intrarenal

e. nefropati interstisial akut karena obat

Suri

98. pemeriksaan urin pada evaluasi pasien GGA, dapat menentukan

a. inflmasi glomerulus atau tubulus

b. infeksi saluran kemih

c. uropati kristal

d. semua benar

e. a dan b benar

Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA)

2011-05-05T13:31:00.001+07:00

Writed by : Thesa Aryanti

SKENARIO 1

PENGORBANAN ENZA DEMI ORANG TUA

Enza 18 tahun, seorang mahasiswa kedokteran tingkat awal, sudah tiga hari ini ia menderita batuk dengan riak yang mulanya putih tapi sekarang sudah berubah warna menjadi kekuningan, pilek dan demam. Sebelum sakit ia kehujanan karena bolak-balik naik sepeda motor dari rumah kos ketempat tinggal orang tua Enza untuk merawat ibunya yang sedang sakit. Enza kemudian berobat ke puskesmas didekat kosnya. Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik pada Enza, didapatkan adanya febris, malaise, sneezing, rhinorrhoea,pharyngitis dengan suhu 38°C dan adanya ronki basah halus nyaring dibagian basal punggung kanan.

Untuk memastikan diagnosis dilakukan pemeriksaan darah rutin, kultur dan sensitifiti kuman banal dari sputum serta foto toraks agar dapat memberikan terapi yang sesuai.

Sementara menunggu hasil pemeriksaan, dokter menasehatkan Enza agar beristirahat, minum air putih yang banyak, jangan dekat dengan anak balita karenadapat menular, memberikan parasetamol, dekongestan serta kombinasi amoxicillin dan asam klavulanat. Selain itu, dokter juga berpesan kepada Enza untuk Menutup mulutnya dengan sapu tangan setiap kali batuk. Enza dapat dirawat dirumah, tapi bila tidak patuh dengan nasehat dokter, penyakitnya bisa menjadi parah dan membutuhkan rawatan dirumah sakit. Bagaimana saudara dapat menjelaskan keadaan yang dialami oleh Enza ini?

Terminologi

Riak à Lendir yg keluar dari tenggorok saat terserang batuk
Sneezing à Mengeluarkan udara secara paksa dan involunter melalui hidung atau mulut, disebabkan karena adanya iritasi pada membran mukosa
Rhinorrhea à Keadaan yang menunjukkan adanya Discharge bebas berupa lendir cair yang keluar dari hidung
Faringitis à radang pada faring karena infeksi virus dan

bakteri

Febris à Keadaan suhu tubuh diatas normal (37,5°C)
Parasetamol à Derivat paraaminofenol yang berfungsi

sebagai antipiretik, analgetik ringan, dan

anti inflamasi sangat lemah

Dekongestan à Agen simpatomimetik yang bisa

meredakan hidung tersumbat (venokonstriktor)

Amoxicillin à Derivat penicillin yang bersifat sebagai

antimikroba (golongan beta-laktam)

Asam klavulanat à Inhibitor beta-laktam
Malaise à Perasaan tak menentu berupa tak nyaman dan lelah

Identifikasi Masalah

1. Mengapa Enza pilek, demam, batuk dengan riak yang awalnya putih lalu menjadi kekuningan?

- Pilek : Hipersekresi mukus

- Demam : Kenaikan suhu tubuh karena infeksi

- Batuk : Mekanisme pertahanan tubuh untuk

mengeluarkan benda asing dari saluran

pernafasan

- Riak kekuningan : Mukus yang sudah bercampur

dengan sel-sel PMN

2. Apakah ada hubungan Enza yang kehujanan, bolak-balik naik motor dengan kondisi Enza sekarang ?

Ada. Kebiasaan Enza bolak-balik naik motor menyebabkan ia sering terpapar oleh polusi udara dan menurunnya sistem imun akibat kehujanan sehingga mudah terkena infeksi.

3. Apa interpretasi dari anamnesis dan pemeriksaan fisik pada Enza?

Febris : Demam, suhu tubuh meningkat

Malaise : Lemah karena kondisi tubuh yang tidak fit

Sneezing : Proses untuk mengeluarkan sekret

Ronkhi : Penumpukan cairan di saluran nafas

Faringitis : Radang pada faring karena mikroorganismenya menetap di faring

4. Apa tujuan pemeriksaan penunjang ?

Foto toraks : Untuk melihat infiltrat di paru

Darah rutin : Pemeriksaan leukosit

Kultur : Mencari organisme penyebab

Sensitifitas : Untuk melihat antibiotik mana yang cocok

5. Mengapa dokter menasihati Enza untuk beristirahat dan minumk air putih yang banyak ?

Istirahat : Memulihkan kondisi tubuh

Minum air putih : Membantu menurunkan suhu tubuh

6. Mengapa dokter memberikan kombinasi amoxicillin dan asam klavulanat ?

- Untuk memperluas spektrum

- Bakteri yang menghasilkan beta-laktamase à amoxicillin + asam

klavulanat

- Bakteri yang tidak menghasilkan beta-laktamase à amoxicillin

7. Apa sebenarnya yang terjadi pada Enza ?

Infeksi saluran nafas atas akut (Pneumonia)

Sistematika

Learning Objective

Mahasiswa Mampu Mengetahui dan Menjelaskan tentang :

1. Epidemiologi ISPA

2. Etiologi ISPA

3. Patogenesis dan Patofisiologi ISPA

4. Manifestasi Klinis ISPA

5. Pemeriksaan (Fisik & Penunjang) ISPA

6. Diagnosa ISPA

7. Tatalaksana ISPA

8. Komplikasi ISPA

9. Prognosis ISPA

1. Rinithis (COMMON COLD)

Epidemiologi :

Sering terjadi pada anak-anak usia < 3 tahun

(6- 8 kali episode tiap tahunnya)

Etiologi :

Virus (paling sering) dan bakteri

Yang tersering : rhinovirus (25-80%)

coronavirus (10-20%)

virus influenza (10-15%)

Virus lain : adenovirus, coxsackie virus, echo virus.

Manifestasi Klinis :

Gejala koriza :

pengeluaran cairan nasal berlebihan, bersin, mata berair, sakit kepala, nyeri otot

Gejala faringeal :

sakit tenggorokan, peradangan pada faring dan pembesaran kel. adenoid yg menyebabkan obstruksi nasal, batuk, rasa kedinginan, parau

Gejala faringokonjungtival :

gejala faringeal yang disusul oleh konjungtivitis + fotofobia + rasa sakit pada bola mata

Gejala influenza :

demam, menggigil, lesu,sakit kepala, nyeri otot, dll

Penatalaksanaan :

Common cold dapat sembuh dengan sendirinya dengan cara istirahat yang cukup
Infeksi Virus : tidak perlu terapi spesifik

Antivirus :

Influenza A : amantadine dan rimantadine diberikan dalam 48 jam setelah onset

Influenza A & B : Inhibitor neuraminidase

Infeksi sekunder oleh bakteri : antibiotic

2. FARINGITIS

à Suatu peradangan pada tenggorokan (faring)

Etiologi :

Bakteri : streptokokus β haemolitikus grup A, pneumokokus, n. gonorrhoeae,c.diphtheria, h. influenza
Virus : rhinovirus, adenovirus, parainfluenza virus dan coxsackie virus.

Manifes :

Demam tinggi
Nyeri tenggorokan
Sulit menelan
Suara serak
Tonsil membesar disertai eksudat putih-putih
Tonsil dan faring hiperemis

Kelenjar limfe di leher teraba dan nyeri bila ditekan

Diagnosa
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan terhadap apus tenggorokan
Skrining terhadap bakteri streptokokus
Leukositosis

Terapi :

Faringitis yang disebabkan oleh bakteri :

diberi penisilin, jika alergi penisilin beri eritromisin

Faringitis yang disebabkan oleh virus :

beri aspiria, acetominopher untuk mengurangi rasa sakit dan nyeri pada tenggorokan

dianjurkan istirahat di rumah, karena faringitis karena virus dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan

3.Croup (Laringotrakeobronkhitis)

Suatu grup penyakit heterogen yang mengenai laring,trakea, dan bronkhitis

Jenis :

Viral Croup : ada gejala prodoromal infeksi respiratorik (gejala obstruksi saluran respiratorik selama 3-5 hari)
Spasmodic Croup : ada faktor atopik, tanpa gejala prodromal. Pada anak-anak dpt terjadi obstruksi saluran nafas tiba-tiba selama beberapa saat
Epidemiologi : sering pada anak-anak usia 6 bulan – 6 tahun
Etiologi : human parainfluenza virus (HPIV 1,2,3,4), virus influenza A dan B, adenovirus, respiratory syncytial virus, virus campak
Patogenesa :
Infeksi pada nasofaringàmenyebar ke epitel trakea,laringàradang difus,eritema,edemaàmobilitas pita suara tergangguàsuara serak, turbulensi aliran udaraàstridoràretraksi dinding dadaàpasien lelahàhipoksiaàgagal nafas

Manifestasi Klinis :

Batuk menggonggong Hidung berair

Suara serak Disfagia

Stridor inspirasi Demam

Demam Malaise

Pemeriksaan :

Laboratorium : Leukositosis
Radiologi : gambaran udara steeple sign (menara)

Tatalaksana :

Inhalasi uap dingin untuk melembabkan saluran nafas, meringankan inflamasi, mengencerkan lendir
Epinefrin untuk menurunkan permeabilitas vaskular epitel bronkus dan trakea memperbaiki edema mukosa laring dan meningkatkan laju udara pernafasan
Kortikosteroid untuk mengurangi edema mukosa laring
Intubasi endotrakeal untuk mengatasi obstruksi nafas
Kombinasi oksigen dan helium untuk meningkatkan oksigenase darah
Antibiotik : sefalosporin generasi 2/3 untuk infeksi bakteri

4. Bronkitis

à Proses inflamasi yang mengenai trakea dan bronkus

Jenis :

a) Bronkitis Virus

Etiologi : rhinovirus, RSV, virus influenza, virus parainfluenza, adenovirus, paramyxovirus

b) Bronkitis Bakteri

Etiologi : Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae

Manifestasi Klinis :

Batuk kering (fase awal) sakit tenggorokan

Hidung tersumbat nyeri retrosternal

Pilek gatal pada kulit

Sesak nafas Sputum banyak

Terapi :

- Tirah baring

- Hindari udara dingin/ kering

- Obat batuk yang mengandung kodein/dekstrometorfan untuk batuk kering pada fase awal Antibiotika jika penyebabnya bakteri

5. Bronkiolitis

Penyakit IRA- bawah yang ditandai dengan adanya inflamasi pada bronkiolius
EPIDEMIOLOGI

tersering pada bayi 2-24 bulan, puncak 2-8 bulan.

95% dibawah 2 tahun, 75% dibawah 1 tahun

sering pada laki-laki tidak dapat ASI dan lingkungan padat penduduk

ETIOLOGI

umumnya oleh virus (95% RSV, sisanya adenovirus, influenza, rhinovirus, parainfluenza)

PATOFISIOLOGI

Infeksi virus pada epitel bersilia bronkiolus menyebabkan respon inflamasi akut (udem, timbunan debris mati, dan sekresi mukus) diikuti inlfitrasi limfosit peribronkial dan edema submukosa.

sedikit saja penebalan mukosa akan memberikan hambatan aliran udara yang besar, terutama pada bayi yg penampang saluran respiratori kecil.

Resistensi bronkiolus meningkat selama fase inspirasi

dan ekspirasi, tetapi karna radius saluran respiratori

kecil pada ekspirasi, maka terjadi air trapping dan

hiperinflasi.Proses ini akan mengganggu pertukaran gas

normal di paru, sehingga terjadi penurunan

kerjaventilasi paru -> ketidakseimbangan ventilasi

perfusi -> hipoksemia dan hipoksia jaringan.

MANIFESTASI KLINIS

Mula-mula bayi menderita gejala ISPA atas ringan berupa pilek yang encer dan bersin. Gejala ini berlangsung beberapa hari, kadang-kadang disertai demam dan nafsu makan berkurang. Kemudian timbul distres nafas yang ditandai oleh batuk paroksismal, wheezing, sesak napas.

Bayi-bayi akan menjadi rewel, muntah serta sulit

makan dan minum.

- Bayi mengalami demam ringan atau tidak demam

sama sekali dan bahkan ada yang mengalami

hipotermi.

- Terjadi distres nafas dengan frekuensi nafas lebih dari 60 kali permenit,kadang-kadang disertai sianosis, nadi juga biasanya meningkat.

- Terdapat nafas cuping hidung, penggunaan otot bantu pernafasan dan retraksi. Retraksi biasanya tidak dalam karena adanya hiperinflasi paru (terperangkapnya udara dalam paru). Terdapat ekspirasi yang memanjang , wheezing yang dapat terdengar dengan ataupun tanpa stetoskop, serta terdapat crackles. Hepar dan lien teraba akibat pendorongan diafragma karena tertekan oleh paru yang hiperinflasi. Sering terjadi hipoksia dengan saturasi oksigen <92% pada udara kamar.

DIAGNOSIS

Kriteria bronkiolitis terdiri dari:

(1) wheezing pertama kali,

(2) umur 24 bulan atau kurang,

(3) pemeriksaan fisik sesuai dengan gambaran infeksi virus misalnya batuk, pilek, demam dan

(4) menyingkirkan pneumonia atau riwayat atopi yang dapat menyebabkan wheezing.

Untuk menilai kegawatan penderita dapat dipakai skor Respiratory Distress Assessment Instrument (RDAI), yang menilai distres napas berdasarkan 2 variabel respirasi yaitu wheezing dan retraksi. Bila skor lebih dari 15 dimasukkan kategori berat, bila skor kurang 3 dimasukkan dalam kategori ringan.Pulse oximetry merupakan alat yang tidak invasif dan berguna untuk menilai derajat keparahan penderita. Saturasi oksigen < 95% merupakan tanda terjadinya hipoksia dan merupakan indikasi untuk rawat inap.
Tes laboratorium rutin tidak spesifik. Hitung lekosit biasanya normal.

Pada x-foto lateral, didapatkan diameter AP yang bertambah dan diafragma tertekan ke bawah. Pada pemeriksaan x-foto dada, dikatakan hyperaerated apabila kita mendapatkan: siluet jantung yang menyempit, jantung terangkat, diafragma lebih rendah dan mendatar, diameter anteroposterior dada bertambah, ruang retrosternal lebih lusen, iga horisontal, pembuluh darah paru tampak tersebar.

TATALAKSANA

1. Terapi suportif: oksigenasi, pemberian cairan untuk mencegah dehidrasi, dan nutrisi yang adekuat.

2. Bronkiolitis ringan biasanya bisa rawat jalan dan perlu diberikan cairan peroral yang adekuat. Bayi dengan bronkiolitis sedang sampai berat harus dirawat inap.

3. Penderita resiko tinggi harus dirawat inap, diantaranya: berusia kurang dari 3 bulan, prematur, kelainan jantung, kelainan neurologi, penyakit paru kronis, defisiensi imun, distres napas. Tujuan perawatan di rumah sakit adalah terapi suportif, mencegah dan mengatasi komplikasi, atau bila diperlukan pemberian antivirus.

Penanganan bronkiolitis:

1. Cairan dan nutrisi: adekuat, tergantung kondisi penderita

2. Oksigenasi dengan oksigen nasal atau masker, monitor dengan pulse oxymetry dan bila perlu dilakukan analisa gas darah. Bila ada tanda gagal napas diberikan bantuan ventilasi mekanik.

3. Bronkodilator: nebulasi agonis beta2: salbutamol 0,1 mg/kg BB/dosis, diencerkan dengan cairan normal saline, diberikan 4 – 6 kali per-hari

4. Steroid, pada bronkiolitis berat: deksametason 0,1-0,2 mg/kg/dosis, IV

5. Antibiotika: penyakit berat, keadaan umum kurang baik, curiga infeksi sekunder

6. Digitalisasi: bila ada tanda payah jantung

6. PNEUMONIA

EPIDEMIOLOGI

- 15-30%

- Dominan pada pasien dengan 1/lebih penyakit dasar

- sering pada lansia

ETIOLOGI

- inhalasi bahan2 organik & anorganik

- obat-obatan

- mikroorganisme : bakteri, virus, fungi, protozoa

FAKTOR RISIKO

- Usia >65 dan <5 tahun

- penyakit kronik (ginjal, paru)

- DM

- Imunosupresi

- ketergantungan alkohol

- malnutrisi

- ventilasi mekanik

- lingkungan

- pasca operasi

PATOFISIOLOGI

infeksi dalam alveoli à membran paru meradang dan berlobang-lobang à cairan, eritrosit, leukosit keluar dari darah dan masuk ke dalam alveoli à infeksi menyebar dari alveolus ke alveolus à Daerah luas pada paru à konsolidasi (paru terisi cairan dan sisa2 sel)
MANIFESTASI KLINIS

    stadium awal = proses penumonia dapat dilokalisasikan dengan baik hanya pada satu paru, disertai penurunan ventilasi alveolus, tetapi aliran darah melalui paru tetap normal

    mengakibatkan 2 kelainan utama pada paru:
    - penurunan luas permukaan total membran pernapasan
    - menurunkan rasi ventilasi-perfusi

                        hipoksemia dan hiperkapnia

    darah yang mengalir melalui paru yang teraerasi menjadi 97% tersaturasi dengan O2, sedangkan yang mengalir melalui sisa paru tidak teraerasi hanya 60% tersaturasi dengan O2.

saturasi rata-rata darah yang dipompakan jantung kiri ke aorta hanya sekitar 78%
DIAGNOSIS

    1. ANAMNESIS
        a. Evaluasi faktor pasien
         - PPOK (h. influenzae)
         - kejang / tidak sadar
         - penurunan imunitas
        b. Lokasi infeksi
         - PK
         - PN
        c. Usia pasien
         - bayi (virus)
         - dewasa muda ( m. pneumoniae)
         - dewasa (s. pneumonia)
        d. Awitan
         - akut (s. pneumonia)
         - knronik (m. pneumonia)
    2. Pemeriksaan fisik
        a. Oleh virus : mialgia, malaise, batuk kering dan non produktif
        b. Klasik : demam, sesak napas, tanda konsolidasi paru
PEMERIKSAAN PENUNJANG
        a. Radiologis
         - lesi berupa kavitasi air fluid level sugestif
        b. Labor
         - leukositosis (bakteri)
         - normal / rendah (virus/mikoplasma/ pada infeksi berat)
         - faal hati mungkin terganggu
        c. Bakteriologis
         - ambilan sputum, darah, aspirasi naso trakeal, bronkoskopi,
biopsi)

COMMUNITY ACQUIRED PNEUMONIA

EPIDEMIOLOGI

    Insidensi tahunan : 5-11 kasus per 1000
    15-45% perlu dirawat di RS
    Insidensi paling tinggi pada pasien yg sangat muda dan lansia
    mortalitas : 5-12% pada pasien dirawat di RS
             25-50% pada pasien ICU
Manifestasi klinis

    1. gejala umum : malaise, demam, kaku otot, mialgia
    2. gejala spesifik pada toraks : dispnea, pleuritis, batuk, hemoptisis
    3. sianosis, takikardi, takipnea, dengan pekak fokal, pernapasan bronkial, rub pleuritik pada pemeriksaan torak
    4. pada pasien muda / tua / pneumonia atipikal (mycoplasma) : gambaran nonrespirasi dapat menonjol (konfusi, diare, ruam)
PEMERIKSAAN PENUNJANG

    1. Tes darah rutin : hitung sel leukosit, protein reaktif C, hemolisis dan aglutinin, tes fungsi hati abnormal
    2. Gas darah : identifikasi gagal napas
    3. Mikrobiologi : kultur darah pada kasus yang berat
    4. Radiologi : foto toraks dan CT Scan
PENILAIAN KEPARAHAN

1. Klinis : usia >60 tahun, laju respirasi >30/menit, TD diastolik <60mm Hg, fibrilasi atrial, konfusi
2. Labor : urea > 7mmol/L, albumin <35g/L, hipoksemia, leukopenia, bakteremia
PENATALAKSANAAN

    1. Tindakan suportif
        - O2 untuk mempertahankan PaO2 >8 kPa
        - Resusitasi cairan IV untuk memastikan stabilitas hemodinamik
        - Bantuan ventilasi
        - Fisioterapi dan bronkoskopi untuk membantu bersihan sputum
    2. Terapi antibiotik awal
        - Pasien yang tidak dirawat di RS : respon terhadap terapi oral dengan
amoxicilin / makrolid baru
        - Pasien dirawat di RS : terapi awal harus mencakup organisme
atipikal dan s. pneumonia dengan makrolid IV + betalaktam /
fluorokuinolon

HOSPITAL ACQUIRED PNEUMONIA

EPIDEMIOLOGI

    Insidensi : 5-10 kasus per 1000 org yang keluar RS
    Paling tinggi terjadi di bangsal bedah dan ICU
    mortalitas : 30-70%
PATOGENESIS

    Aspirasi bahan orofaring, kebocoran melalui mulut sal. Endotrakeal, inhalasi

    Patogen masuk ke trakea

    Konsolidasi setelah dapat melewati mekanisme pertahanan tubuh

    Proses infeksi         Onset dini (terjadi dalam 4 hari pertama)


Onset lambat (>4 hari)
MANIFESTASI KLINIS
- infiltrat radiografis baru terjadi dengan gejala yang menunjukkan infeksi (demam >38C, sputum purulen, leukositosis, hipoksemia)
- tes diagnostik (sensitivitas antibodi) = hitung darah lengkap, gas darah, serologi, kultur darah, aspirasi efusi pleura
TERAPI
    1. suportif
    2. antibiotik
        - onset dini : spektrum sempit (seftriakson, fluorokuinolon)
        - onset lambat : spektrum luas (sefalosporin, antipseudomonas)

teruntuk teman blogger, gaphe

2011-05-05T13:14:00.003+07:00

ehm.. siapa sih gaphe?
oh..itu.. tetangga blogger sebelah,yang suka jalan dan makan, well sering bikin ngiri...
but itu bukan inti ceritanya, haha
ce mau ikutan give away nya aja (baru sekali ini ikut beginiaaan, halah!)

pertanyaanya :
Apa arti blog Gaphe Bercerita buat kamu?

buat ce, semua blog yang ce kunjungi adalah blog yang bagus, apapun yang diceritakan, apapun yang diposting-asal itu positif-, itu sangat bermanfaat, termasuk jg blog nya mas Yoga 'Gaphe', foto-foto makannya bener2 enak, kayaknya selalu jalan kemanaaa gitu, baik hati banget-kemaren juga ada give away oleh2 dari malaysia, well... tipikal blogger yang disenangi lah, termasuk blognya juga good looking. good Job Gaphe!

well ini utk postingan ke 200 nya Gaphe (huhu.. checooldotblogspotdotcom ini sudah menjejaskan 400 postingan, belum kepikiran utk celebrate beginian, dasar ga kreatip!)

kalo temen2 mau appreciate blog ini juga, cobalah lompat ke blognya mas Gaphe, ada link nya di atas tadi ^_^